内囊与基底神经节

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(一)内囊：是位于豆状核、尾状核与丘脑之间的白质层。水平切面上呈“〈”形。分前支(位于豆状核与尾状核之间)、后支(位于豆状核与丘脑之间，有皮质脊髓束、丘脑皮质束、视觉与听觉传导束通过)、膝部(前后支连结处，通过皮层延髓束)。因此，内囊的病变，可出现较广泛的影响，一侧内囊损害，可致对侧偏身运动障碍、对侧偏身感觉障碍、同侧性偏盲，俗称“三偏症状群”(图25、26)。

图25 内囊放射状传导

图26 内囊与基底节核

(二)基底神经节：基底神经节又称底节，是位于大脑半球内部白质内的灰质核团，主要包括有尾状核、豆状核、杏仁核、带状核。尾状核与豆状核组成纹状体。豆状核位于丘脑外侧，其外侧部分称壳核，内侧部分称苍白球。尾状核从前方向后曲行。

从发生胚胎学上认识，苍白球较古老，故又称旧纹状体，壳核和尾状核较新，故又称新纹状体。

杏仁核在侧脑室下角尖部前方，向后连结海马钩回，外侧连接带状核。带状核位于豆状核与脑岛皮层之间。

基底神经节多认为是锥体外系统的组成部分。有调节随意运动、维持肌张力和复杂反射性运动动作的协调功能。其中苍白球的主要功能是调节机械运动与肌肉张力，故病损时，出现肌张力增高现象，并引起机械运动的缺少以及共济运动失调的震颤动作。

新纹状体(壳核、尾状核)，有抑制旧纹状体的功能，病损时可使旧纹状体失去抑制，因而表现不自主运动与肌张力减低，如舞蹈样动作和手足徐动等。