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字词 先天性弓形虫病
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

先天性弓形虫病


【释义】:

先天性弓形虫病患儿母常有猫粪接触史或进食未煮熟的肉类史,弓形虫感染母亲后可经胎盘传至患儿。

【诊断】:

1.临床表现

(1)一般表现 早产,黄疸,肝脾增大,发热,贫血等。

(2)中枢神经系统 脑积水,小头畸形,惊厥发作,神志改变,瘫痪。脑脊液异常,蛋白与白细胞增高。

(3)眼 眼部受损为突出表现,包括视网膜脉络膜炎,葡萄膜炎,玻璃体混浊,眼球畸形。梗阻性脑积水、视网膜脉络膜炎和颅内钙化为典型三联症。

(4)亚临床感染 最常见,出生时可有脑脊液轻度异常,此后出现脑及神经系统后遗症。

2.辅助检查

(1)实验室检查

1)抗体测定(ELISA法) IgG或IgM阳性。IgM在感染弓形虫后1周出现,1个月达高峰,持续4~6个月甚至1年。

2)抗原测定(ELISA法)。

3)DNA测定(PCR法)。

4)病原体分离、培养、组织接种。

5)脑脊液检查。

(2)影像检查 头颅CT示颅内钙化。

【治疗】:

(1)磺胺嘧啶,每日100mg/kg分4次与乙胺嘧啶合用。后者开始每日1mg/kg分2次,2~4d后减半量。连续服用2~4周。乙胺嘧啶可引起叶酸缺乏及骨髓抑制,加服叶酸,每日2.5~5mg/kg分3次。

(2)停药后改用螺旋霉素,每日50~100mg/kg1个月,此为一疗程。重复2~4疗程。

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