依托泊苷

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【别名】：鬼臼乙叉甙，足叶乙甙

【作用用途】：

为鬼臼毒的半合成衍生物，属细胞周期特异性药物，作用于M期，使细胞停止于有丝分裂中期，抗瘤谱较广，与阿糖胞苷、环磷酰胺和卡氮芥有协同作用。静脉注射后，大部分与血浆蛋白结合，用药72h后，尿中排出43%，其中2／3为原形药物，其余由胆道排出，口服约50%被吸收。与常用抗肿瘤药无交叉耐药性，常联合应用。用于急性非淋巴细胞白血病及小细胞未分化型肺癌疗效好，对恶性淋巴瘤、睾丸恶性生殖细胞瘤、神经母细胞瘤、绒癌和卵巢癌有一定疗效。

【剂型用法】：

①胶囊剂：50mg／粒、100mg／粒。每日100mg／m²，连用5d，3周后重复用药。②注射剂：40mg／支(2mL)、100mg／支(5mL)。每次50mg／m²，溶于0．9%生理盐水500mL中静脉滴注，每日或隔日1次，连用3～5次，3～4周后重复用药。

【不良反应】：

有恶心、呕吐、口腔炎、厌食、腹泻，可有过敏反应，发热寒战，脱发及白细胞和血小板减少等。

【注意事项】：

①静脉滴注至少半小时，如静脉滴注过快可导致血压下降。②肝、肾功能不全慎用。③静脉注射时药液不可外漏。④不能与葡萄糖注射液混合。⑤不能作胸腔、腹腔、鞘内注射。