伏立康唑

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【制剂规格】：

片剂：0．05g，0．2g；粉针剂：0．2g。

【药理作用】：

本品为氟康唑衍生物，作用机制与氟康唑相同。对曲霉菌、白色念珠菌、酵母菌、新型隐球菌敏感，对氟康唑耐药的菌株本品也有抗菌活性，但对克柔念珠菌等少数菌株不敏感。本品口服吸收迅速，血浆达峰时间约为1．5h，食物可影响本品的吸收，经肝细胞色素P－450酶系代谢，代谢产物经尿液排泄，消除T_1／2为6h。

【适应症】：

侵入性曲霉菌病、对氟康唑耐药的严重侵入性念珠菌病感染(包括克鲁斯念珠菌)以及由足放线菌属和镰刀菌属引起的严重真菌感染。主要用于进行性、有致命危险的免疫损害患者。

【用法、用量】：

第1天负荷剂量：静脉注射6mg／(kg·d)，每日2次；或者口服，每次0．2～0．4g，每日2次。第2天起维持剂量：静脉注射4mg／(kg·d)，每日2次；或者口服，每次0．2～0．4g，每日2次。

【不良反应】：

常见视觉障碍、发热、头痛、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、外周水肿、皮疹、败血症、呼吸困难和转氨酶升高。

【药物相互作用】：

不宜与特非那定、阿司咪唑、西沙必利、匹莫齐特、奎尼丁、利福平、卡马西平、麦角胺、二氢麦角胺、苯巴比妥、西罗莫司等合用。本品可升高环孢素、他克莫司、泼尼松、苯妥因、奥美拉唑、华法林和喹诺酮类药物等的血药浓度。

【注意事项】：

孕妇及哺乳期妇女慎用。不推荐用于2岁以下幼儿。对轻、中度肝硬化者，使用标准负荷剂量，维持剂量减半；对中、重度肾功能损害者，口服代替静脉注射。