交沙霉素

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[作用·用途] 本品的抗菌谱类似红霉素，但不诱导葡萄球菌属产生对大环内酯类抗生素的耐药性为其特点。对革兰阳性菌具有较强的抗菌作用。大多数厌氧菌特别是对消化球菌、消化链球菌、无芽孢革兰阳性菌非常敏感。由于本品能透入细胞内对支原体、衣原体、军团菌属和弯曲杆菌等细胞内的病原体，具有一定的抗菌活性。单次口服交沙霉素1g后，1小时血中达峰值浓度，为3．22μg／ml。消除半衰期为1．7小时。本品在体内分布较广，在痰液、胆汁、扁桃体等可形成较高浓度。临床用于治疗敏感菌引起的轻、中度感染。如肺、呼吸道、口、咽部、鼻窦、中耳、皮肤及软组织、胆道等感染。

[不良反应] ①本品的不良反应轻微，消化道反应较红霉素轻；②偶尔发生药疹。

[制剂规格·用法·用量] 交沙霉素片：0．1g／片。成人：0．8g／日～1．2g／日，较重感染可增至1．6g／日，分3次～4次服用。儿童：每日30mg／kg，分次服用。

[用药时注意]

1．因该药对胃肠道有刺激作用，所以胃部不适者应避免用此药；

2．虽不需做过敏试验，但临床上仍有出现皮疹等过敏症状者，提醒用药时注意，如发现有过敏症状应立即停药；

3．高龄者多有生理功能下降的情况，因此服用此药时，应注意用药量不宜过大及用药间隔不易过近；

4．此药用于孕妇及哺乳期妇女时应慎重；

5．与含有麦角胺类药物，特非那定(抗组织胺药)并用要减量或慎用。

[给药后观察]

1．该药应用中偶会产生变态反应性肝功能障碍，所以给药时间过长应注意观察GOT、GPT的改变；

2．偶有病人服药后可产生食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等症，应注意观察；

3．用药后应严密观察有无皮肤瘙痒及皮疹的发生，一经发生应立即停药。