丙吡胺

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【别名】：达舒平、双异丙吡胺

[作用·用途] 类似奎尼丁，有较明显抗胆碱作用。为奎尼丁和普鲁卡因胺的良好代用品。对室上性和室性早搏、心动过速均有效并能使房性心律失常复转为窦性心律。

口服生物利用度80%～90%，1h～2h血药浓度达高峰，部分在肝脏代谢，约50%以原形经肾脏排泄，血浆半衰期7h～8h。

[不良反应] ①相对较少。常见口干、便秘、视力模糊、尿潴留等；少数可见胃肠道反应或传导阻滞、心脏停搏及心律失常；②严重房室传导阻滞、心源性休克、青光眼、尿潴留者禁用。

[制剂规格·用法·用量] 磷酸丙吡胺片剂：100mg／片。注射液：50mg／2ml；100mg／2ml。口服：100mg／次～200mg／次，3次／日，日总量不超过800mg。静注：50mg／次～100mg／次，用生理盐水、葡萄糖注射液稀释，5min～10min注完；每次最大量150mg；必要时20分钟后重复1次。静滴：100mg／次～200mg／次，以5%葡萄糖液稀释，滴速20mg／h～30mg／h。

[用药时注意]

1．不宜同时合用抗胆碱药，并注意检查眼压及排尿情况；

2．高血钾可增加本药的毒性作用，低血钾则使药物疗效降低，注意检查血钾；

3．不宜与β阻滞剂或其他心脏抑制药合用。

[给药后观察]

1．静注或静滴时，严密监测血压、心电；

2．监测病人的水出入量，对肾功能不全或前列腺肥大者尤需注意。