麻黄碱

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【别名】：麻黄素

作用

(1)为拟肾上腺素药。对α和β受体均有激动作用。作用与肾上腺素相似，但较为温和而持久。作用时间比肾上腺素长7－10倍以上；同时促使去甲肾上腺素释放而起作用。

(2)有松弛支气管平滑肌、收缩血管、升高血压、兴奋心脏和中枢神经系统的作用。表现为心肌收缩力增强，HR增快，CO增加；舒张压不如收缩压的升高幅度大；脑血流和肾血流有所减少；冠脉扩张，CO增加使其血流增加。收缩静脉使静脉回心血量增加，扩张支气管，改善通气量，也是一单胺氧化酶抑制药。

用途

(1)支气管哮喘：麻黄碱扩张气管的作用较肾上腺素差。

(2)过敏性反应。

(3)升压：硬膜外麻醉，腰麻及麻醉中低血压及慢性低血压症。麻醉中多为临时应急应用。

(4)鼻粘膜肿胀及鼻塞。

(5)痉挛性咳嗽及扩大瞳孔。

用法和用量

(1)哮喘：25mg口服，tid；儿童0．5－1mg·kg^－1，tid。或15－30mg，皮下注射或肌注。极量一次50mg．120mg·d^－1。起效时间，口服3／4h，肌注1／6h，维持4－6h。

(2)升压：15－30mg静注，必要时重复，为预防麻醉后低血压，麻醉前皮下或肌注20－50mg。慢性低血压，口服20－50mg，tid。

(3)鼻粘膜水肿充血：以0．5%－1%的溶液滴鼻；吸入用2%麻黄碱，可达局部作用。

(4)滴眼：1%溶液。

剂型与规格

(1)片剂：25Ing。

(2)注射剂：30mg(1ml)，50mg(1ml)，安瓿。

(3)滴鼻剂：1%溶液。滴眼剂：1%溶液。

注意事项

(1)甲亢、高血压、冠心病病人忌用。严重心肌病变禁用。反复应用产生快速耐药性。

(2)与单胺氧化酶抑制剂(利舍平)等合用，以免BP过高；禁止与巴比妥类、硫喷妥钠等在同一溶液中给药，以免产生沉淀；与氟烷合用可引起心律失常。过量易致心动过速和高血压。

(3)晚间服用时应加服镇静催眠药，如巴比妥类以防失眠。