骨肉瘤

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骨肉瘤发生于成骨组织，是恶性骨肿瘤中最常见和恶性程度最大者。

发展快、转移早，预后差。瘤组织呈灰白色，脆弱，易出血。主要成分有瘤性骨母细胞、瘤性骨样组织和肿瘤骨。

患者多为10～25岁的青少年。男性多于女性。好发部位为长管状骨干骺端。早期出现局部疼痛，日渐加重，夜间尤甚，应用一般止痛剂无效。局部检查可见肿胀、压痛、肢体活动受限、肿块，表面皮肤紧张发亮，静脉充盈或有血管杂音。

后期出现恶液质现象。化验血碱性磷酸酶升高。X线表现为在长管状骨干骺端有偏心性溶骨破坏，界限不清，常见有明显的放射样骨针或Codman三角等骨膜反应。活组织检查可明确诊断。

诊断明确后，应尽早作截肢术或关节离断术，可配合化疗及放疗。