预激综合征伴房性早搏
预激综合征伴房性早搏较为常见。 除具有预激综合征的心电图特征外，若房性早搏仅由旁道下传或经旁道及正常传导途径双路下传，则这一房性早搏可出现不同程度的预激波；若房性早搏的激动只由正常传导途径下传，则房早的QRS波群呈正常形态。有时预激综合征的诊断，只能由表现为预激综合征特征(P－R间期缩短，有预激波，QRS波群畸形)的房性早搏来确定。 图示窦性P波，频率60次／min，P－R间期0．18s，QRS波群为室上性，为窦性心律。 第3个QRS波群为提前出现的宽大畸形QRS波群，时间为0．16s，其前有提前出现的房性P′波，P′－R间期0．10s，QRS波群呈R型，可见预激波，T波与QRS主波方向相反，为仅在房性早搏时呈典型预激综合征的心电图表现。 该房性早搏的代偿间歇不完全，为房性早搏逆传至窦房结，使其发生了节律重整所致。 |