顺铂

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【别名】：顺氯氨铂、顺双氯双氨络铂

作用

(1)能与DNA结合形成交叉键，从而破坏DNA的功能不能再复制；高浓度时也抑制RNA及蛋白质的合成。

(2)为一种周期非特异性药，对乏氧细胞也有作用，进入人体后可扩散通过带电的细胞膜。由于细胞内Cl－浓度低，药物水解为阳离子化物，具有类似烷化剂的双功能基团的作用，主要与DNA链上的碱基作用。

用途

(1)对实体瘤效好：如睾丸肿瘤、乳癌、肺癌、头颈部癌、卵巢癌、骨肉瘤及黑素瘤等。

(2)联合化疗：为当前联合化疗中最常用的药物之一。

用法和用量

(1)静注或输注：20mg加于生理盐水30ml中静注，qd或qod，1疗程总量100mg。或溶于生理盐水500ml中输注，连用5d；或30mg·m^－2，qd，连用3d，间隔3－4周再重复给药。或80－120mg·m^－2静脉输注，每3－4周1次，需配合补充水分和利尿，使尿量保持在2000－3000ml。

(2)其他：也可动脉注射或胸、腹腔内注射：30－60mg，每周1次。

剂型与规格

(1)注射剂(顺铂冻干粉针剂)：10，20，30mg，瓶。

(2)注射剂(溶液剂)：10mg(1ml)，50mg(2ml)，安瓿。

注意事项

(1)肾功不全者慎用。用药前，尤其是大剂量时，应先查肾脏功能和听力，并注意多饮水和输液，强迫利尿。

(2)不良反应主要为消化道反应、肾毒性、骨髓抑制及听神经毒性，与所用剂量的大小及总量有关。少数病人有胰腺毒性，可诱发糖尿病。