霍奇金病
又称“淋巴网状细胞肉瘤”。 一种慢性进行性、无痛性的淋巴组织肿瘤。其原发瘤多呈离心性分布，起源于一个或一组淋巴结，以原发于颈淋巴结者多见，逐渐蔓延至邻近的淋巴结，然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等组织。5岁以前很少发病，5岁以后逐渐增多，青春期发病率明显增多，15～34岁为高峰，男多于女。病理分四型：淋巴细胞优势型、结节硬化型、混合型和淋巴细胞削减型。 临床分四期：Ⅰ期，病变局限于一个淋巴结，或一个解剖区域的淋巴结(Ⅰ)，或只有一个淋巴结外组织有病变(ⅠE)。Ⅱ期，病变局限于两个或两个邻近解剖区域的淋巴结，或横膈同侧两个非邻近的淋巴结(Ⅱ)，或同时有一个淋巴结外的组织的病变加上横膈同侧或数个淋巴结有病变(ⅡE)。Ⅲ期，病变在横膈两侧(Ⅲ)，或同时侵犯淋巴结外组织(ⅢE)，有脾脏侵犯(ⅢS)或两者皆有(ⅢES)。Ⅳ期，病变广泛地侵犯淋巴结外组织，如骨髓、肝、肺、胸膜、骨骼、皮肤、肾、胃肠道等器官伴有或不伴有淋巴结肿大。 对持续性无原因的颈淋巴结肿大的年长儿应怀疑本病，确诊靠淋巴结活检。 据病理分型及临床分期进行放疗、化疗及手术等治疗。 |