隔山消

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【概况】：

异名 隔山撬(《分类草药性》)，隔山锹(《天宝本草》)，白首乌(《中草药学》)。

基源 为萝藦科鹅绒藤属植物牛皮消的块根。

原植物 牛皮消Cynanchum auriculatum Royle ex Wight

余项参见“飞来鹤”条。

。【生药】：

采集 秋季采挖块根，洗净，晒干。

药材产于四川、江苏、江西。本品在江苏作白首乌使用。

鉴别 块根圆柱形，微弯曲，长10～20cm，直径2～3cm；表面黄褐色或红棕色，栓皮粗糙，有明显纵横皱纹，皮孔横长突起，栓皮破裂处露出黄白色的木质部。质坚硬，断面淡黄棕色，粉质，有辐射状花纹及鲜黄色孔点。气无，味先苦后甜。

贮藏 置通风干燥处，防蛀。

。【化学】：

根含磷脂类成分，主要是磷脂酰胆碱(Phosphatidylcholine)、磷酯酰乙醇胺(Phosphatidylethanotamine)、磷脂酰肌醇(Phosphatidylinositol)^[1]等，以及告达亭(Caudatin)、开德甙元(Kidjolanin)、萝藦甙元(Metaplexigenin)等的甙类，及白首乌二苯酮(2，6，2′，5′－四羟基－3－乙酰基－6′－甲基二苯酮)(1)^[2～5]。

参考文献 [1] 中华老年医学杂志 1983；2(4)∶1 [2] 药学学报 1988；23(4)∶276 [3] 中国医药学报 1987；2(2)∶23 [4] 国外医药植物药分册 1991；6(4)∶147

【药理】：

❶ 抗肝损伤 从白首乌中提取的氨基酸、多糖不但能提高D－氨基半乳糖所致肝损伤大鼠的存活率和降低血清胆红素和转氨酶的作用，而且能显著提高肝细胞酶的生物活性^[1]。

❷ 抑瘤作用 白首乌总甙225mg／kg ip，连续10d，对小鼠皮下移植的Lewis肺癌有抑制作用，能够增强环磷酰胺对Lewis肺癌的抑制效应，并对体外培养的小鼠EAC和S₁₈₀腹水瘤细胞有一定的直接细胞毒作用。白首乌总甙能使Lewis肺癌实体瘤G₁期细胞增多，S期细胞减少，并能抑制体外培养的小鼠S₁₈₀和EAC腹水瘤细胞的DNA生物合成^[2]。

❸ 对免疫功能的影响 白首乌ig给于大鼠6g／kg连续10d，在ConA刺激下有显著增强大鼠脾细胞产生IL－2的作用^[3]。白首乌制成的水可溶清膏和提取的粗C₂₁甾体酯甙对正常小鼠脾空斑形成细胞(PFC)、血球凝集素以及牛血清白蛋白(BSA)所致小鼠迟发型超敏反应(DTH)的实验表明，正常动物灌胃给药后无论是体液免疫功能还是细胞免疫功能均有明显的增强作用^[4]。

白首乌中提取的C₂₁甾体酯甙50mg～200mg／kg ig×10d能明显增强免疫受抑小鼠(环磷酰胺造型)对牛血清白蛋白(BSA)诱导的迟发型超敏反应(DTH)；并能增加免疫受抑小鼠胸腺和脾脏重量，还可见胸腺细胞和脾细胞形态有明显的改善；C₂₁甾体酯甙对免疫受抑小鼠的脾抗体分泌细胞(PFC)和血清中抗绵羊红细胞抗体效价也明显增加^[5]。雄性C₅₉BL／6小鼠，sc 3×10⁶个Lewis肺癌活癌细胞，白首乌总甙225mg／kg ip×10d可使荷瘤小鼠外周血单核细胞百分率和总数增加，使腹腔巨噬细胞吞噬功能加强，外周血点状颗粒型ANAE(+)淋巴细胞百分率增加，弥散颗粒型淋巴细胞则相反，脾空斑形成细胞(PFC)及抗原结合细胞增加，脾重增加，并对抗免疫抑制剂环磷酰胺引起的以上各指标的降低^[6]。白首乌总磷脂200mg／kg ig，连续10d，可明显提高正常小鼠外周血ANAE(+)淋巴细胞的比值及绝对数，并对因环磷酰胺引起的ANAE(+)和ANAE(－)淋巴细胞比值和绝对数的靠近或倒置现象有预防作用，使ANAE(+)淋巴细胞保持在正常范围^[7]。
❹ 抗臭氧损伤的作用 昆明种雄性小鼠：O₃组8只，白首乌组8只预先喂白首乌粉60mg／d×12d，然后与O₃组放入同一O₃柜内(O₃浓度为0．9ppm)，生活12d同时继续给药24d。

正常对照组不作处理。

结果O₃除对肺、肝组织有明显损伤外，并使胸腺、脾脏淋巴细胞减少而致萎缩。白首乌组动物肺、肝损伤明显减轻，胸腺细胞明显增生，脾脏的T淋巴细胞依赖区及B淋巴细胞依赖区亦明显增大，证明O₃吸入在体内产生大量自由基引起细胞膜脂质过氧化而损伤肺、肝和重要免疫器官细胞的结构。白首乌能使损伤减轻，可能是通过抑制自由基反应诱生的脂质过氧化作用，从而使细胞膜结构保持完整，接近正常^[8]。

参考文献 [1] 南京中医学院学报 1990；(4)∶42 [2] 中国医药学报 1988；3(2)∶29 [3] 中国免疫学杂志 1988；4(5)∶291 [4] 中西医结合杂志 1987；7(1)∶37 [5] 中药通报 1986；11(11)∶50 [6] 中国药理学通报 1990；6(2)∶126 [7] 中华老年医学杂志 1983；2(4)∶193 [8] 中国中药杂志 1990；15(7)∶47

。【药性】：

性味 ❶ 《贵阳民间药草》：“甘、苦，平。”
❷ 《陕西中草药》：“甘、微辛，平。”
❸ 《全国中草药汇编》：“甘、微苦，平。有小毒。”

功效 养阴补虚、健脾消食，镇静止痛，催乳。

主治 虚损劳伤，痢疾，疳积，胃痛饱胀，白带、疮癣。 ❶ 《纲目》：“主腹胀积滞。”
❷ 《草木便方》：“醋磨涂癣。”
❸ 《贵州民间方药集》：“外用治疮毒，鱼口。”
❹ 《陕西中草药》：“治胃痛腹胀，虚劳，肾虚腰痛，阳痿，小儿痞块，白带，乳汁不足。”
❺ 《南方主要有毒植物》：“治肾炎水肿、胃及十二指肠溃疡。”
❻ 《全国中草药汇编》：“治食积腹痛、胃痛，小儿疳积、痢疾；外用治毒蛇咬伤、疔疮。”

用法用量 内服：煎汤，6～9g(鲜品15～30g)；或入丸、散。

外用：捣敷或磨汁涂。

。【临床应用】：

方选和验方 ❶ 《孙天仁集效方》：“治气膈噎食，转食：隔山消60g，鸡肫皮30g，牛胆南星、朱砂各30g，急性子6g。为末，炼蜜丸，小豆大。1次3g，淡姜汤送服。”
❷ 贵州《常用民间草药手册》：“治胃气痛，年久未愈：隔山消6g，万年荞3g。研细末，1次3g，1日3次，温开水吞服。”
❸ 《贵阳民间药草》：“治食疟：隔山消(细末)1．5g，地牯牛3个(去头，脚，焙焦，研末)。混匀，米汁送服。

”
❹ 《中国民间草药方》：“治瘀血凝滞胃痛：隔山消14g，乌贼骨12g，白芍12g，山楂20g。水煎服。”

单方应用 ❶ 《江西草药》：“治痢疾：耳叶牛皮消根30g。水煎服。

”
❷ 贵州《常用民间草药手册》：“治食积饱胀：隔山消3g，研末，1日1次，温开水吞服。”
❸ 《陕西中草药》：“治小儿痞块：隔山撬30g。水煎加白糖当茶喝，1日3～5次。”

食疗 ❶ 《陕西中草药》：“催乳：隔山撬30g。炖肉吃。

”
❷ 《贵阳民间药草》：“治多年老胃病：隔山消30g，鸡屎藤15g。炖猪肉服。”
❸ 《四川中药志》：“治小儿疳疾，隔食：隔山消、苦荞头、鸡屎藤、马蹄草、鱼鳅串、侧耳根。研末，加石柑子叶、鸡内金，蒸鸡子服。”