附加保费
医疗保险费一般由两部分构成：纯医疗保险费和附加保费，二者之和就称为总保险费或毛保险费。 纯医疗保险费又称风险保费，是用于偿付在医疗保险补偿范围内发生的医疗服务直接费用的基金，不包括与医疗服务有关的间接费用(如患病期间病人的收入损失、去医院就诊所支付的交通费、住宿费等)。通常医疗补偿费占医疗保险基金的80%～90%。 附加保费包括了保险机构的管理费、合理利润及税收等费用。其中，管理费是指与医疗保险服务业务有关的各种支出。主要包括：
❶ 工资：专职和兼职医疗保险管理人员的工资；
❷ 公务和劳务支出：出差、宣传、培训、调研、资料报表和监督等；
❸ 水、电、煤、汽和房租；
❹ 资产折旧和设备维护；
❺ 其他。一些国家的管理费较高，包括医疗保险机构人员的工资、福利或直接提供医疗保险覆盖服务的医生的工资以及保险机构的新型设备、设施和业务费等。美国的管理费最高，达25%。加拿大较低，仅为7%。一般认为将管理费控制在10%以内为宜。 |