阿司匹林

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【别名】：乙酰水杨酸，醋柳酸

参见第四十五章阿司匹林项下。

作用

(1)为抑制血栓形成的药物，在体内具有抗血栓的特性，能减少外周动脉内阻塞性血栓的形成。

(2)可抑制血小板的释放反应(如肾上腺素、胶原、凝血酶等)以及抑制内源性ADP、5－HT等的释放。

(3)抑制了环氧化酶的形成，从而使血栓素A₂(TXA₂)的生成也减少。

(4)可使血小板膜蛋白乙酰化，并抑制血小板膜酶，抑制血小板的聚集功能。

用途

(1)抗血小板作用：抑制血小板的聚集。

(2)预防心肌梗塞：影响PGI₂和TXA₂的生成。减低心律失常的发生率和死亡率。

(3)预防心脑血管疾病的发作：如预防中风发作。

(4)防治血栓栓塞：断肢、指再植手术后的抗血栓形成，保证手术再植成功率。

用法和用量

(1)口服：0．3g·d^－1，分3－4次，抗血栓。

(2)预防短暂性脑出血、中风和死亡：0．3g·d^－1或0．3－0．6g·d^－1。

(3)预防缺血性心脏病、心肌梗塞：0．3g·d^－1。

(4)预防瓣膜性心脏病全身性动脉栓塞：与双嘧达莫合用可加强后者作用。

(5)断肢、指再植手术后：0．3g·d^－1。

剂型与规格

(1)片剂：30mg，50mg，100mg，300mg，500mg。

(2)肠溶胶囊剂：25mg，300mg，500mg。

注意事项

(1)注意与药物的相互作用，与抗凝药合用可增强后者的作用，增加出血危险；与糖皮质醇激素同用可使溃疡和出血加剧。

(2)不良反应有恶心、呕吐、胃出血、过敏反应等。

(3)严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏及血液病病人忌用。