阻抗心动图

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以高频电流通过生物体所遇到的阻抗。

有固定阻抗和可变阻抗。胸壁及肺组织等为固定阻抗，称基础阻抗(Zo)；心脏及大血管内因血量不断发生变化，阻抗亦随之变化，为可变阻抗(Zs)。

如以阻抗电表连续记录，则由于可变阻抗的不断变化而形成与心动周期有规律性的曲线，称为阻抗心动图。

收缩期内血流量大时阻抗小，舒张期则阻抗大，所以阻抗心动图曲线(△z)与主动脉内血容积成反比。为了改变这种反比现象，将△z每一瞬间的时间除于阻抗的微波值(△z/△t)形成的阻抗微分图(又称一阶导数图或第1导速图)来表示容积的变化速度，则主动脉血容积的变化与曲线的变化相一致。阻抗心动图由3部分组成：
❶ a波：反映心房收缩的阻抗变化，在心电图P波后出现，冠心病时a波明显增大；
❷ C波：图中最大正向波，起点于第1心音中的主动脉瓣开放成分，表示心室射血开始，与一阶导数图中B点一致，可作为确定B点位置的参考。

C波振幅的高低，反映了大动脉射血速率，心室收缩力及输出量。C波越高，心输出量越多，心肌收缩力越强。正常C波振幅在2～3Ω/s，顶峰尖锐单峰。当有切迹或有双峰时，反映心肌收缩不协调。C波结束，相当于主动脉瓣关闭；
❸ O波：系C波后第2个正向波，显示阻抗减小，它与心室舒张有关。