间歇性预激
心电图记录中有时出现预激,有时无预激的现象。 间歇性预激有如下特点: ❶ 心房递增起搏不能出现预激; ❷ 注射儿茶酚胺(如异丙肾上腺素)可出现预激(缩短旁道顺传不应期); ❸ 旁道位置不一定位于左心游离壁。事实上间歇性预激的房室旁道很少位于左心游离壁。 间歇性预激可能表明旁道顺传不应期较长,使用某些延长房室结传导的方法并不能使预激暴露,在某种条件下当旁道顺传不应期缩短时可能使预激显露出来。据研究,间歇性预激病人在心房颤动时出现极快心室反应的危险性较小。 间歇出现预激的原因目前尚不十分清楚,可能与自主神经张力变化有关,也可能与基础状态下出现4相阻滞有关。间歇性预激应与隐性预激相鉴别。 |