醋

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【概况】：

异名 苦酒(《伤寒论》)，淳酢(《本草经集注》)，醯(《别录》)，米醋(《食疗本草》)。

基源 为以米、麦、高粱或酒、酒糟等酿成的含有乙酸的液体。

原植物 稻Orysa sativa L．麦Triticum aestivum L．和高粱Sorghum bieolor(L．)Moench．

余项参见“稻芽”、“小麦”、“高粱”条。

。【化学】：

一般组成为浸膏质、灰分、挥发酸、不挥发酸、还原糖。其中主要含有醋酸(乙酸，约3%～5%)、琥珀酸、草酸；山梨醇(Sorbose)等糖类以及高级醇类；另含3－羟基丁酮(Acetoin)、二羟基丙酮、乙缩醛(Acetal)、乙醛(Acetaldehyde)、甲醛(Formaldehyde)、酪醇(Tyrosol)等。

参考文献 江苏新医学院．中药大辞典．下册．上海人民出版社，1977∶2600

【药理】：

附 稀释成25%的醋蛋液(由醋、蛋、蜜等组成)，20ml／kg／d ig，连续10d，能增加小鼠的纳食量，促进胃肠蠕动，升高小鼠血红蛋白和白细胞计数水平，提高红细胞免疫功能，延长动小鼠游泳时间，降低小鼠心脑脂褐素含量。

参考文献 成都中医学院学报 1992；15(1)∶38

【药性】：

性味 酸、苦，温。

❶ 《别录》：“味酸，温。”
❷ 《本草蒙筌》：“酸、甘，温。”
❸ 《纲目》：“酸、苦，温。”

归经 入肝、胃经。 ❶ 《雷公炮制药性解》：“入肝经。”
❷ 《本草新编》：“入胃、脾、大肠，尤走肝脏。”
❸ 《本草经解》：“入足少阳胆经、足厥阴肝经。”

功效 散瘀，止血，解毒，杀虫。

主治 治产后血晕，痃癖癥瘕，黄疸，黄汗，吐血，衄血，大便下血，阴部瘙痒，痈疽疮肿。

解鱼肉菜毒。

❶ 《别录》：“消痈肿，散水气，杀邪毒。”
❷ 《千金·食治》：“治血运。”
❸ 《本草拾遗》：“破血运，除癥块坚积，消食，杀恶毒，破结气，心中酸水痰饮。”
❹ 《日华子本草》：“治产后妇人并伤损，及全疮血运；下气除烦，破癥结。治妇人心痛，助诸药力，杀一切鱼肉菜毒。”
❺ 《注解伤寒论》：“敛咽疮。”
❻ 《纲目》：“治黄疸、黄汗。”
❼ 《本草备要》：“散瘀，解毒，下气消食，开胃气。”
❽ 《医林纂要》：“泻肝，收心。治卒昏，醒睡梦；补肺，发音声；杀鱼虫诸毒，伏蛔。

”
❾ 《会约医镜》：“治肠滑泻痢。”
❿ 《本草再新》：“生用可以消诸毒，行湿气；制用可以宣阳，平肝，敛气镇风，散邪发汗。” ⑾《随息居饮食谱》：“开胃，养肝，强筋，暖骨，醒酒，消食，下气辟邪，解鱼蟹鳞介诸毒。” ⑿《现代实用中药》：“用于结核病之盗汗，为止汗药；又伤寒病之肠出血，为止血药。”

用法用量 内服：入汤剂或拌制药物。外用：烧热熏嗅、含漱或和药调敷。

使用注意 脾胃湿甚、痿痹、筋脉拘挛及外感初起忌服。 ❶ 陶弘景：“酢酒不可多食之，损人肌脏耳。”
❷ 《千金·食治》：“扁鹊云，多食酢，损入骨。”
❸ 孟诜：“多食损人胃。”“醋，服诸药不可多食。”
❹ 《纲目》：“服茯苓、丹参不可食醋。”
❺ 《随息居饮食谱》：“风寒咳嗽，外感疟痢初病皆忌。”

。【临床应用】：

方选和验方 ❶ 醋煮三棱丸(《普济方》)治一切积聚，不拘远年近日皆治之：京三棱120g(醋煮、切片，晒干)，川芎60g(醋煮微软，切片)，大黄15g(醋湿纸裹，火煨过)。

上3味，同为末，水煮和为丸，如桐子大。每服30丸，温水送下，不拘时候。病甚者1月效，轻者半月效。
❷ 醋鳖丸(《医学入门》)治瘕癥：鳖甲、诃子皮、干姜各等分。

为末，醋糊丸，梧子大，每30丸，空心白汤下。
❸ 苦酒汤(《伤寒论》)治少阴病，咽中伤生疮。

不解语言，声不出者：半夏(洗，破如枣核)14枚，鸡子1枚(去黄，纳苦酒，著鸡子壳中)。上2味纳半夏著苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令3沸，去滓，少少含咽之，不瘥，更作3剂。

❹ 《林氏家抄方》：“治疝气冲痛：青皮、小茴香各15g，以米醋80ml煮干，加水200ml，煎150ml，温和服。”
❺ 《食物中药与便方》：“治食鱼蟹类过敏、发风疹、遍身搔痒：醋75ml，红糖60g，生姜切细30g，同煮1～2沸，去渣，每服30ml，加温水和服，1日2～3次。”
❻ 《中国民间草药方》：“治呕吐：陈醋30g，面粉80g，明矾60g，大蒜30g。将药物捣汁，调敷足心，然后温灸。

”
❼ 《中国民间草药方》：“解各种食物中毒：米醋6g，食盐0．3g，冬瓜汁60g，萝卜汁60g。将药物煎后，灌服。

”
❽ 山东医刊 1960；(8)：“治疖、痈、蜂窝织炎、丹毒、脓肿、腮腺炎、乳腺炎等急性炎症：取食醋250ml，置搪瓷碗中加热，沸后加入乳香：没药末各6g，边搅拌边加入淀粉(山芋粉亦可)60g，待成糊状后即将其涂于牛皮纸上(面积应大于病变范围，厚约1～1．5cm)，俟温度降至50℃左右时敷于患处，外加三、四层纱布包扎。如有伤口，按常规处理，在敷以凡士林纱布后再敷醋膏(勿直接涂于伤口，以免腐蚀扩大)。

”
❾ 醋墨液(四川中医 1985；(8))治脱发：好醋500ml，墨1锭，砚台2具。将醋倒入砚台内，用墨反复研磨，使呈稀糊状，用毛笔醮液体涂搽患处，1日3次。

❿ 复方食醋液(浙江中医杂志 1987；(8))治手足癣：黄精、火葱头(捣)各60g，百部、明矾各45g，黄柏、白鲜皮、苦参、藿香、地肤子、蛇床子各30g，花椒15g。上药加食醋1500mg，浸泡2天即可使用，药渣不必去掉。

用法：将患处浸于药液中，每次30分钟，每天3次，10天为1疗程。 ⑾四川中医 1987；(3)：“治钙化性肌腱炎：将白芥子60g，威灵仙30g，研为细末，用纱布包裹成袋，浸于食醋中，约1周后取出，在患足跟腱部摩擦，待局部发红为止，1日4次，连用3天为1疗程。” ⑿黑药膏(陕西中医 1987；(10))治注射后局部硬结：陈米醋250g，五倍子研末180g，蜈蚣2条研末，蜂蜜50g。共调成膏，每次外涂2～3mm厚。

⒀复方食醋注射液(江西中医药 1991；(1))治三期内痔：用食醋1000ml和寒水石、地榆各50g制成。配液pH=2．5。

用本品20ml加2%利多卡因5ml，每个痔核注射2～4ml。于齿线上方0．5cm内痔部分进针，针尖进入粘膜下层，注药时针尖上下左右进退，偏转摆动，使整个痔核受药均匀。

⒁陕西中医 1991；(11)：“治神经性皮炎：取醋500g(山西瓶装老陈醋最佳)，放入铁锅内用火煮沸浓缩成50g，装入干净大口瓶内，将苦参20g，花椒15g洗净后放入瓶内，浸泡1周后可用(浸泡时间越长越好)。用温开水清洗患部，用消毒棉球蘸食醋糊剂涂擦病变部位，每日早晚各1次。

”

单方应用 ❶ 《干金方》：“治鼻血出不止：酢和胡粉半枣许服。”
❷ 《干金方》：“治霍乱转筋入腹：酢煮青布搨之，冷复易之。”
❸ 《千金方》：“治乳痈坚：以罐盛醋，烧石令热纳中，沸止，更烧如前，少热，纳乳渍之，冷更烧石纳渍。”
❹ 《肘后方》：“治牙齿疼痛：米醋煮拘杞白皮约80ml，取40ml，含漱。”
❺ 《随息居饮食谱》：“治汤火伤：醋淋洗。”
❻ 《随息居饮食谱：“治诸肿毒：醋调大黄末涂。”
❼ 《随息居饮食谱》：“治产后血晕：用铁器烧红，更迭淬醋中，就病人之鼻以熏之。”
❽ 《日华子本草》：“治过食鱼腥、生冷水菜果实成积者：生姜捣烂，和半醋调食之。”
❾ 《方脉正宗》：“治痈疽初起：生附子，以米醋磨稠斗，围四畔，1日上10余次。”
❿ 《本草汇言》：“治锁喉风，胀闷不通：土牛膝捣汁半碗，加入真米醋半碗，用鹅毛翎尖挑少许入喉中，随吐涎痰，连挑10余次，吐痰碗许即通。” ⑾《中国民间小单方》：“治冻脚疮：醋100g，将醋煎热后，烫洗患处。” ⑿《中国民间实用医方》：“治鹅掌风：米醋500g，炖热，浸泡患手，每天2小时，连浸7天。” ⒀《陕西中医验方选编》：“治小儿丹毒：好醋30g，蚯蚓5条，共合一处，捣如泥水状，敷患处。” ⒁《陕西中医验方选编》：“治呃逆：醋30ml，开水30ml，调和一处，随便饮之，呃可立止。但饮服时，要徐徐地先饮1口或2口，少时再饮1口或2口。

” ⒂《临床验方集锦》：“治传染性肝炎：取醋加适量食糖，1岁以内婴儿每日服3次，每次5ml；1岁以上儿童，每日服3次，每次服10ml，并伴用一般护肝药物。” ⒃中级医刊 1965；(9)：“治蛲虫病：用食醋灌肠，经1～3次即愈，无不良反应。方法：将食醋用凉开水稀释(每30ml醋加凉水至100m1)，于睡眠前用消毒导尿管1根插入肛门内约20cm，然后用消毒注射器将药液注入肠内，每次100～140ml(小儿酌减)，每日1次。

” ⒄黑龙江医药 1976；(1)：“治胆道蛔虫病：食醋成年人每日服4次(日3次，临睡前再服1次)，每次30ml，儿童用量酌减，次数同成人。” ⒅陕西中医 1982；(3)：“治内痔出血：取原醋(含醋酸5%～6%不含酱色)及蒸馏水各500ml，调pH到4．5，高压灭菌，以20～30ml保留灌肠，每日1次。” ⒆中医杂志 1990；(9)：“治蜂窝组织炎：用醋调五倍子散呈糊状为度，均匀涂于敷料上(涂药3mm厚)，贴于患处固定即可，3天换药1次。”

食疗 四川中医 1991；(4)：“治高血压：食醋蛋。”

。【医药家论述】：

❶ 李时珍《纲目》：“大抵醋治诸疮肿积块，心腹疼痛，痰水血病，杀鱼肉菜及诸虫毒气，无非取其酸收之意，而又有散瘀、解毒之功。”
❷ 寇宗奭《本草衍义》：“醋，酒糟为之，有米醋、麦醋、枣醋。米醋比诸醋最酽，入药多用之，谷气全也，故胜糟醋。产妇房中常得醋气则为佳，醋益血也。

磨雄黄涂蜂虿，亦取其收而不散也。

”
❸ 缪希雍《本草经疏》：“醋惟米造者入药，得温热之气，其味酸，气温无毒。酸入肝，肝主血，血逆热壅则生痈肿，酸能敛壅热，温能行逆血，故主消痈肿。

其治产后血晕，癥块血积，亦此意耳。散水气者，水性泛监，得收敛而宁谧也。

杀邪毒者，酸苦涌泻，能吐出一切邪气毒物也。《日华子》主下气除烦，妇人心痛血气，并产后及伤损，全疮出血，迷闷，杀一切鱼肉菜毒，取其酸收而又有散瘀解毒之功也，故外科敷药中多资用。”“经曰，酸走筋，筋病毋多食酸。凡筋挛偏痺，手足屈伸不便，皆忌之。

又曰，味过于酸，肝气以津，脾气乃绝，多食酸则肉皱而唇揭。言能助肝贼脾，凡脾病者亦不宜过食。”
❹ 黄宫绣《本草求真》：“米醋，酸主敛，故书多载散瘀解毒，下气消食。且同木香磨服，则治心腹血气诸痛；以火淬醋入鼻，则治产后血晕；且合外科药敷，则治癥结痰癖，疸黄痈肿；暨口漱以治舌疮；面涂以散损伤积血，及杀鱼肉菜蕈诸毒。

至醋既酸(收)，又云能散痈肿者，以消则内散，溃则外散，收处即是散处故耳。”
❺ 陶弘景：“酢酒为用，无所不入，愈久愈良。以有苦味，俗呼苦酒。”