连接性混乱心律
起源于连接区内不同起搏点的连接性搏动形成的单类混乱心律,称为连接性混乱心律。 由于起源于连接区内不同起搏点的连接性搏动呈现相同的室上性QRS-T波,故难以确定诊断。当伴有逆行P′波,同时符合下列两条标准,方能明确诊断:(1)P′-R间期和R-P′间期有明显的长短不一,反映连接性起搏点是多源性的。 (2)P′-P′时间多缩短,有明显的长短不一,反映自律性高低变化,即包括连接性停搏、逸搏、早搏和早搏性心动过速等,而以后两者为主。 若未见逆行P′波和其他P波,而室上性QRS-T波快速而绝对不规则,也可考虑连接性混乱心律,但须摒除同时存在的房扑或房颤。 |