跗舟骨骨折

---

跗舟骨骨折较少见，分三类。

1．舟骨结节骨折 根据伤后舟骨处肿胀、压痛及舟骨正位X线片可诊断，此病需与跗舟骨相鉴别。无移位的骨折，小腿石膏固定，患足跖屈内收内翻位6～8周。移位过大可行切开复位，克氏针内固定。

2．舟骨背侧缘撕脱骨折 一般小腿石膏托制动3～4周即可，如持续疼痛，可切除碎片。

3．舟骨体骨折 多由直接暴力和挤压暴力所致，通过正侧位片显示骨折类型。

对无移位骨折，可小腿石膏固定。对移位骨折，需切开复位、克氏针固定。如关节面损伤严重，应行关节融合术，最好融合舟楔关节，以免距舟关节融合后，影响跟距关节活动。舟骨体骨折后，可能发生舟骨缺血性坏死，症状明显时可行关节融合术。