血热月经过多

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妇科病证名。

指血热损伤冲任，热迫血行而导致经量过多的病证。多因素体阳盛或素嗜辛辣，或因郁怒伤肝，肝郁化火，或外感热邪，热伏冲任，迫血妄行，血流散溢而致月经过多；亦有阴虚内热，虚火亢盛，迫血妄行而致经多者，《景岳全书·妇人规》说：“相火动而妄行者有之，由火之盛也。”临证可见经来量多，色红或紫红质稠，光亮，间有小血块，流出时有热感。可伴见面红，口渴，尿黄，便结，苔黄，脉滑数，或胁痛，心烦口苦，脉弦数。治宜清热凉血止血，方用十灰散、固经丸加减。若月经量多，历时日久，出现经色红，质稠，流出时有热感，口苦心烦又兼气短懒言，肢软无力或小腹下坠等症者，为气虚血热证象，治宜益气凉血，化瘀止血，方用上海乙方加减(党参、白术、升麻、女贞子、旱莲草、炒槐花、大小蓟、茜草、炒蒲黄、黄芩)。若症见月经量多，色红，质稠，又现身软无力，汗出心烦，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉细数者，为气阴两虚兼血热之象，治宜益气养阴，凉血止血，可用上海甲方(生地、白芍、女贞子、旱莲草、大小蓟、炒槐花、茜草、炒蒲黄，加沙参、麦冬、地骨皮)。