蟾皮

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【名称出处】：《本经逢原》

【概况】：

异名 蛤蚆皮(《医方约说》)，癞蟆皮(《中药材手册》)

基源 为蟾蜍科蟾蜍属动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍等的皮。

原动物 中华大蟾蜍Bufo bufo gargarizans Cantor。黑眶蟾蜍Bufo melanostictus Schneider

余项参见“蟾头”条。

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【生药】：

采集 4～8月捕捉，捕后洗净，杀死，剖腹去内脏，晒干。

或杀死后直接晒干(名干蟾)。

加工炮制 刷净灰土，割去头、爪，切成方块。

将铁砂倒入锅内炒热，将切好的蟾皮放入拌炒，至微焦发泡时取出，放凉。

贮藏 放置阴凉干燥处。

鉴别 因加工方法不同，形状亦异。除去内脏者呈扁平板状，厚约1mm，头部略呈钝三角形，四肢屈曲向外伸出。外表面背部灰黑色，腹部黄白色，布有绿黑色疣点；内表面黄白色，中央脊椎突起；前肢较长，后肢趾间有蹼。质韧，不易折断。

气腥臭，味微麻。

干燥全体者呈干瘪状，四肢完整，有的屈曲，有的伸直，背面通过黑褐色，并带瘰疣，腹面土褐色，并有黑斑。

气腥。以身干、个大、完整者为佳。

。【化学】：

蟾皮的化学成分，一般是活蟾于低温约－40℃下冷冻后剥下其皮进行提取分离而得。

主要活性成分为蟾蜍毒类及蟾毒配基类。

中华大蟾蜍皮中分离出脂蟾毒配基(Resibufogenin)、华蟾毒精(Cinobufagin)、蟾毒灵(Bufalin)、日蟾毒它灵(Gamabufotalin)(1)、远华蟾毒精(Tetocinobufagin)(2)、蟾毒它灵(Bufotalin)(3)、胆甾醇、β－谷甾醇、棕榈酸胆甾烯酯(Palmitaic acid cholesteryl ester)和去氢蟾蜍色胺氢溴酸盐(Dehydrobufoteninehydrobromide)，N－苯基－2－萘胺(N-Phenyl－α－naphthyl amine)以及19种脂肪酸的混合物^[1]。又分出脂蟾毒配基－3－丁二酰精氨酸酯(Resibufogenin－3－Succinyl arginine ester)、华蟾毒精－3－丁二酰精氨酸酯(Cinobufagin－3－succinyl-arginine ester)、蟾毒它灵－3－丁二酰精氨酸酯(Bufotalin-3－succinyl Arginine ester)和去氢蟾蜍色胺氢溴酸盐(Dehydrobufoteninehydrobromide)，N－苯基－2－萘胺(N-Phenyl－α-naphthyl amine)以及19种脂肪酸的混合物^[1]。又分出脂蟾毒配基－3－丁二酰精氨酸酯(Resibufogenin-3－succinyl arginine ester)、华蟾毒精－3－丁二酰精氨酸酯(Cinobufagin－3－succinyl arginine ester)、蟾毒灵－3－丁二酰精氨酸酯(Bufalin-－3－succinylarginine ester)、蟾毒它灵－3－丁二酰精氨酸酯(Bufotalin－3－succinylarginine ester)^[2]，还分出去乙酰基华蟾毒精－3－丁二酰精氨酸酯(Desacetylcinobufagin－3－succinylarginine ester)、华蟾毒精－3－硫酸酯(Cinobufagin－3－sulfate)^[3]。

此外，尚含色氨酸吡咯酶、多种喋啶类物质^[4]。 黑眶蟾蜍B．melanostictus Schneider的皮中分离出L－组氨酸、L－1－甲基组氨酸、L－3－甲基组氨酸代替精氨酸部分的蟾蜍毒类物质。有：蟾毒它灵－3－辛二酰基－L－组氨酸酯(Bufotalin－3－suberoyl－lhistidine ester)、蟾毒它灵－3－辛二酰基－L－3－甲基组氨酸酯(Bufotalin－3－suberoyl-L－3－methy histidine ester)、蟾毒它灵－3－辛二酰基－L－1甲基组氨酸酯(Bufotalin－3－suberoyl-L－l－methyl histidine ester)、19羟基蟾毒灵－3－辛二酰基－L－组氨酸酯(19－Hydroxy-bufalin－3-suberoyl-L－histidine ester)、19羟基蟾毒灵－3－辛二酰基－1－3－甲基组氨酸酯(19－Hydroxybufalin－3－snberoyl-L－3－methylhistidine ester)^[5]。 华西大蟾蜍B，bufo andrewsi(Schmidt)的皮中还得到砂蟾毒精(Arenobufagin)^[6]。

附：从我国台湾产曼谷蟾蜍B、bankorensis Borbour的皮中得到海蟾毒精－3－丁二酰基－L－精氨酸酯(Marinobufagin－3-succinyl-L-arginine ester)、海蟾毒精－3－戊二酰基－L－精氨酸酯(Marinobufagin－3－glutaryl－Larginine ester)、远华蟾毒精－3－戊二酰基－L－精氨酸酯(Telocinobufagin-3－glutaryl-L-arginine ester)(4)、蟾毒灵(Bufalin)、脂蟾毒配基(Resibutogenin)、沙蟾毒精(Arenobufagin)、蟾毒它灵(Bufotalin)、远华蟾毒精(Telocinobufagin)(2)、海蟾毒精(Marinobufagin)、日蟾毒它灵(Gamabufotalin)^[7]。

从日本产台湾蟾蜍B、vulgaris formosus Boulenger的皮中分到脂蟾毒配基－3－单丁二酸酯(Resibufogenin－3－hemisuccinate)、脂蟾毒配基－3－丁二酰精氨酸酯(Resibufogenin－3－suecinylarginine ester)、^[8]；日蟾毒它灵－3－单庚二酸酯(Gamabufotalin-3－hemipimelate)、蟾毒配基－庚二酰精氨酸酯(Bufogenin pimeloyl arginine ester)^[9]；羊角拗配基－3－单辛二酸酯(Sarmentogenin－3－hemisubelate)、羊角拗配基－3－庚二酰基精氨酸酯(Sarmentogenin－3－pimeloyl arginine ester)、^[10]；蟾毒灵－3－硫酸酯(Bufalin－3－sullate)、羊角拗配基－3－硫酸酯(Sarmentogenin－3－sulfate)^[11]、[12]；脂蟾毒配基(Resibufogenin)、华蟾毒它灵(Cinobufotalin)、蟾毒灵(Bufalin)、日蟾毒它灵(Gamabufotalin)(1)、远华蟾毒精(Telocinobufagin)(2)、蟾毒它里定(Bufotalidin)、去乙酰华蟾毒精(Desacetylcinobufagin)、去乙酰蟾毒它灵(Desacetylbufatalin)^[13]，日蟾毒它里灵醇(Gamabufotalininol)^[14]，蟾蜍色胺(Bufotenine)、蟾蜍硫宁(Butothionine)、蟾蜍特尼啶(Bufotenidine)^[13，15]，三羟丙基蝶素(Trihydroxypropylpterisin)^[16]。

参考文献 [1] 中草药 1992；23(3)：117 [2] 药学学报 1992；27(9)：679 [3] Chem Pharm Bull，1987；35(12)：4996 [4] 中国药用动物志．第二册．天津科学技术出版社，1983：274 [5] Chem PharmBull，1984；32(11)：4396 [6] 中国药学杂志 1990；25(3)：138 [7] Chem Pharm Bull，1987；35(6)：2300 [8] Tetrahedron Lett 1974；(5)：467 [9] Tetrahedron Lett 1975；(9)：653 [10] Tetrahedron Lett 1975；(34)：3017 [11]Chem Pharm Bull，1976；24(5)：1118 [12] Chem Pharm Bull，1977；25(4)：714 [13] 药学杂志(日) 1961；81：1339 [14] 药学杂志(日) 1961；81：1345 [15] 药学研究(日) 1961；33：64 [16] 医学中央杂志(日) 1962；(171)：824。【药性】：

性味 《本经逢原》：“辛，凉。微毒。”

功效 清热解毒，利水消胀。

主治 痈疽，肿毒，瘰疬，肿瘤，疳积腹胀，慢性气管炎。 ❶ 《纲目拾遗》；“贴大毒，能拔毒、收毒。”
❷ 《本草求原》：“贴疮瘰，艾灸。”
❸ 《浙江中药手册》：“为小儿五疳惊风药，又能利小便，消腹胀。”

用法用量 内服：煎汤或研末，3～6g。外用：敷贴或研末调敷。

。【临床应用】：

方选和验方 ❶ 《纲目拾遗》：“治瘰疬脓已尽，肿已平，疮口未敛：虾蟆皮2个(活剥)，鼠皮2张，蛇蜕2条，蜂房(大)1个，具煅灰。用水胶37g以井华水100ml化开，蜜37g，蜈蚣煎麻油80ml和，调前药灰。临用入麝香0．4g搅匀，摊绢上，贴患处。敛疮口。”
❷ 吉林医药资料 1971；(2)：“治疗恶性肿瘤：蟾皮0．4g，儿茶0．4g，元胡0．2g，共研细末压片。每次服片1．0g，日服1次。2周后，每次增加0．2～0．4g，3周为1疗程。

”

单方应用 ❶ 《千金方》：“治肠头挺出：蟾皮1片，瓶内烧烟熏之，并以蟾皮(外面向患处)敷之。”
❷ 黄汝良《行箧检秘》：“治指头红肿，生毒：活蟾1个，生剥皮，将外面向患处包好。痘疹后回毒亦可用此。”
❸ 《灵秘丹》：“治痈疽疮毒：活虾蟆1个，剥全身癞皮盖贴疮口，皮上针刺数孔以出毒气。”
❹ 《药检启秘》：“治肿毒：干蟾皮不拘多少，研末，用金银花露调敷患处。”
❺ 福建省医药卫生 1972；(1)：“治疗慢性气管炎：活蟾蜍剥取整皮，烤千研末，陈蜜制为丸或装胶囊，每次口服1g，日2次，10天为1疗程。”
❻ 江苏省常州市卫生资料选编 1972；(4)：配合中药及化疗等用治食道癌、肝癌、乳房癌等：活蟾蜍剥皮(连头及眼，挑破表面腺体颗粒)表皮接触皮肤，贴敷癌肿患处(深部癌，按穴位)外盖油纱布，再以纱布固定，日2次。另以蟾皮晒干，黄沙炒脆，研粉制丸，每粒3g，每次服3～5粒，日3服。或用蟾皮制成针剂(每1ml约含鲜皮1g)，每次肌肉注射2ml，日1～2次配合外敷同时使用。”
❼ 四川中草药通讯 1972；(4)：“配合手术切除治疗结肠、直肠癌患者：蟾皮1张，水煎成100ml，每日分3次服完。或用蟾皮文火焙干，装胶囊(每粒0．25g)，每次2～3粒，日3～4次。”