蝉蜕

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中药名。

出《药性论》。别名：蝉壳，蝉退壳，蝉退，蝉衣，知了皮。为蝉科昆虫黑蚱Crypto tympana atrata Fabricius羽化后的蜕壳。夏、秋采集，除净泥土，晒干。

全形似蝉而中空，稍弯曲。长约3～4厘米，宽约1．5～2厘米。

表面呈茶棕色，半透明，有光泽，被黑棕色或黄棕色细毛。头部触角1对，呈丝状，多已断落；复眼突出，透明；额部突出；上唇宽短，下唇延长成管状。胸的背面纵裂或呈十字形纵横裂开；左右具小翅两对，前对较长，后对较短；腹面足3对，前足腿节及胫节先端具锯齿，肘节先端有2个小刺，齿刺皆呈黑棕色；中足及后足均细长。

腹部扁圆；共分9节，尾端呈三角状钝尖。

体轻，膜质，中空，易碎。气微弱，味淡。

以色黄、体轻、完整、无泥砂者为佳。拣去杂质，洗净晒干。

味咸甘，性凉。入肺、肝经。

散风热，宣肺，定痉。治外感风热，咳嗽音哑，麻疹透发不畅，风疹瘙痒，小儿惊痫，目赤，翳障，疔疮肿毒，破伤风。《本草别录》：“主小儿痫；灰服之主久痢。”《本草纲目》：“治风眩运，皮肤风热，痘疹作痒，破伤风及疔肿毒疮，大人失音，小儿噤风天吊，惊哭夜啼，阴肿。”内服：煎汤，3～6克；或入丸、散。外用：煎水洗或研末调敷。孕妇慎服。痘疹虚寒证不得服。

❶ 治感冒、咳嗽失音：蝉衣3克，牛蒡子9克，甘草3克，桔梗4．5克。煎汤服(《现代实用中药》)。

❷ 治风气客皮肤瘙痒不已：蝉蜕、薄荷叶等分。

为末。

酒调3克，日3服(《姚僧坦集验方》)。
❸ 治小儿天吊，头目仰视，痰塞内热；金牛儿，以浆水煮1日，晒干为末，每服1字，冷水调下(《卫生易简方》)。
❹ 治小儿噤风，初生口噤不乳：蝉蜕2～7枚，全蝎2～7枚。为末，入轻粉末少许，乳汁调灌(《金幼心鉴》)。
❺ 治瘰疬：胡桃打开，掏出一半瓤，装满蝉蜕，外以黄土泥封妥，铁丝扎紧，置慢火上焙干，泥自脱落，再将胡桃研细面，用黄酒为引，开水冲服，每日早空心服1个，连服100日(《河北中医药集锦》)。
❻ 治聤耳出脓：蝉蜕15克(烧存性)，麝香1．5克(炒)。上为末，绵裹塞之，追出恶物(《海上方》)。
❼ 治小儿阴肿：蝉蜕15克，煎水洗；仍服五苓散，即肿消痛止(《世医得效方》)。

现代临床用之❶ 治疗破伤风：取蝉蜕去头、足，焙干研细。成人日服3次，每次9～15克，用黄酒60克冲服。小儿酌减。同时配合针灸，给镇静剂、抗菌素等，必要时行气管切开。在阵发性抽搐停止后可酌情减量，待病人张口自如，腰背腹肌持续性痉挛状态消失时即可停药。
❷ 治疗慢性荨麻疹：取蝉蜕洗净，晒干，炒焦，研末，过筛，炼蜜为丸，每丸重9克；或取蝉蜕2份，刺蒺藜1份，蜂蜜适量，制成丸剂，每丸重9克。

每日服2～3次，每次1丸，温开水送下。
❸ 治疗化脓性中耳炎：取蝉蜕1个焙干研细，加冰片0．3克，轻粉2．4克，调匀备用。患耳先用双氧水清洗，然后吹入适量蝉退粉，每日1次，如发现头晕、恶心等症状，应即停用。

现代药理研究表明本品具有❶ 抗惊厥作用：对由破伤风毒素引起的家兔破伤风，不论在与破伤风毒素注射同时给予，或者在全身性破伤风症状发作给予，都能使发病动物的平均存活时间延长，但不能使它们免于死亡。

❷ 镇静作用：蝉蜕能抑制小白鼠的自由活动。同时能使家兔活动减少、安静、横纹肌紧张度降低、翻正反射迟钝等反应。

❸ 蝉蜕煎剂能阻断猫颈上交感神经节的传导作用，对肾上腺素能受体和乙酰胆碱降压反应则无影响。