胎膜早破

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绒毛膜及羊膜在临产前破裂称为胎膜早破。

胎膜早破发生的原因包括胎膜感染、胎位不正、头盆不称，宫腔内压力增大如双胎、羊水过多及羊膜发育异常、腹部外伤等因素。胎膜早破发生在妊娠37周前容易诱发早产，如果发生在足月时，若无头盆不称及胎位异常，则有利于产程进展。胎膜早破对胎儿的危害主要是早产和感染。早产时新生儿易发生并发症及感染，严重时导致新生和死亡。

胎膜早破后应立即检查了解胎心胎位及有无并发症的发生。难产因素如头盆不称、胎位异常、双胎等存在时应引起高度重视，因为羊水流失过多时宫壁紧裹胎体、继发不协调宫缩或阻碍先露旋转而造成产程延长及加重难产。

胎膜早破者临产后要密切观察产程进展，估计经阴道分娩的可能性，产后母婴均应抗生素预防感染。