肾移植
肾移植就是运用手术的方法,将自体肾脏由某一部位移植到另一部位,或将异体肾脏移植到体内的某一部位。 肾移植的分类:根据肾脏移植后的部位可分为: ❶ 原位肾移植,即将供者肾脏移植到体内的原来解剖位置; ❷ 异位肾移植,即将供者肾脏移植到体内的非原来解剖位置。根据肾脏供者的不同可分为: ❶ 自体肾移植,即将自体的肾脏由某部位移植到另一部位,始将髂窝内的异位肾脏移植到正常的解剖部位; ❷ 异体肾移植,即将另一个体的肾脏移植到体内的某一位置,目前临床上应用最广的是同种异体肾移植。 肾移植的适应证:一般来说,凡是慢性肾功能衰竭已发展到终末阶段,经一般治疗无明显效果时(如血BUN持续>35.7mmol/L,血Cr>707~884mmol/ L,肌酐清除率<10ml/min),都是肾移植的适应证。 原发疾病如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾硬化、糖尿病性肾小球硬化,继发疾病如外伤或疾病以致丧失孤立肾或双肾。 年龄一般要求在55岁以下。 肾移植的禁忌证有:淀粉样变性,结节性动脉周围炎,弥漫性血管炎,活动性感染以及心、肺、肝等重要器官明显损害和全身情况不能忍受移植术者。 |