肢端动脉痉挛综合征
是由于血管神经功能紊乱引起肢端小动脉阵发性痉摩，表现为发作性肢端苍白、紫绀及潮红。 1862年由Raynand首先提出，亦称雷诺病(Raynand disease)。本征病因不明，可能与中枢神经功能紊乱引起交感神经紧张度增高、肢体小动脉对交感神经反应过敏、血中儿茶酚胺类物质过多、遗传因素、内分泌因素等有关。 本征起病多缓慢，发病开始为单侧性，以后逐渐累及两手或两足的多数指(趾)，并对称性。常为寒冷或情绪刺激所诱发。皮肤开始苍白(血管痉挛)，继而紫绀(痉挛后血液瘀滞)，发红(血管痉挛完全解除后局部充血)。发作后症状可缓解，甚至完全消失。但严重者则由于血管闭塞而产生指(趾)端剧烈疼痛、坏死、溃疡等。发作时将手指置于温水中可促使缓解。α－受体阻滞剂及血管扩张剂，如利血平、妥拉苏林、烟酸等有较好效果。药物疗效不佳者可行交感神经切除术。 |