肝破裂

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一种外科急症。

占各种腹部损伤的15%～20%，多由外伤引起。肝硬变等慢性病变时，发病率高。

右叶破裂较左叶多见。有中央型破裂(破在肝实质深部)，被膜下破裂(破在肝实质周边部分)和真性破裂(破损累及被膜)等三种。

前两种被膜完整，出血量受到限制，可无出血征象而不易被发现。但当肝内血肿继续扩大，可在较小的外力作用下，转为真性破裂，胆汁溢入腹腔，有明显的腹痛和腹膜刺激征及贫血征象，若出血量大，可迅速发生休克，甚至死亡。血液有时可通过胆管进入十二指肠而出现黑便和呕血。中央型破裂常发展为继发肝脓肿。外科手术治疗。