美沙酮

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【别名】：美散痛、非那酮

作用

(1)本药为阿片受体激动药，镇痛效力与吗啡相等或略强，镇痛效果好，持续时间较长，可维持4－6h或更长。

(2)镇静作用较轻微，但重复给药仍可引起明显的镇静作用，对呼吸中枢抑制也就越明显。

(3)t_1／2为7．6h，血浆蛋白结合率87．3%，通过肝脏代谢，代谢产物由尿排出，胆汁排泄少量。

用途

(1)适用于创伤性、癌性剧痛及外科手术后镇痛。

(2)用于戒断吗啡等成瘾性镇痛药。

用法和用量

(1)口服：每次5－10mg，tid。儿童0．7mg·kg^－1·d^－1，分4－6次服。极量每次10mg，20mg·d^－1。

(2)肌注或皮下注射：每次2．5－5mg，10－15mg·d^－1。极量每次10mg，20mg·d^－1。

剂型与规格

(1)片剂：2．5mg，7．5mg，10mg。

(2)注射剂：5mg(1ml)，7．5mg(2ml)，安瓿。

注意事项

(1)对胎儿呼吸有抑制作用，故孕妇临产前禁用。禁用于分娩止痛。呼吸中枢功能不全者及幼儿禁用。

(2)不宜作静脉注射。

(3)成瘾性较小，但久用也能成瘾，戒断症状稍轻。应警惕。

(4)少数病例用量过大时引起失明、下肢瘫痪。

(5)副作用有头痛、眩晕、恶心、出汗、嗜睡等，但较轻。