罂粟碱

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【别名】：怕怕非林

作用

(1)为阿片中主要的异喹啉类生物碱，含量约1%，也可化学合成。作用于各类平滑肌(血管、支气管、胃肠道等)，为一非特异性平滑肌松弛药。用药后扩张冠状动脉，使冠脉、脑、外周、肺动脉和总外周血管阻力降低，特别对痉挛的血管有松弛效应，这与血管壁的神经支配无关。

(2)抑制心肌兴奋传导。

(3)口服易吸收，约1－2h血药浓度达峰值，与血浆蛋白结合率约90%，作用维持＞6h。

用途

(1)治疗心绞痛。

(2)急性MI：疗效满意。

(3)扩血管治疗：在BP低或不稳定以及心低排综合征治疗中，降低心脏前负荷。

(4)其他：室性心动过速或早搏、降低脑血管阻力、缓解脑血管痉挛、高血压和肢端痉挛。

用法和用量

(1)口服：30－60mg，tid。

(2)皮下、肌注或输注：30－60mg，＜300mg·d^－1，切记宜从小量(30mg)开始。一般静注：每次30－120mg，q3h。

剂型与规格

(1)片剂：30mg。

(2)注射剂：30mg。

注意事项

(1)在动脉血栓和肺梗塞治疗上颇有价值。

(2)注意过量时，可导致房室和室内传导阻滞；输注过快时因房室阻滞、心室纤颤而导致死亡。

(3)该药久用可成瘾。在肝内代谢，可使肝功受损。不良反应有全身不适、血压不稳、呼吸加深、面红、出汗、咽干及胃肠道反应等。