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有基础心脏病同时合并心力衰竭或(和)心源性休克而发生的心室颤动。
常为患者临终前状态。主要见于急性大面积心肌梗塞的后期。此时心室颤动的发生机理可能为心内膜下浦肯野纤维自律性增强,虽然折返机理也参与发病,但可能不是主要原因。由于心室颤动继发于心泵功能衰竭,两者可互相影响而促进病情进一步恶化,抢救不易成功。尽管施于非同步直流电除颤和其它心肺复苏技术,但能成功者仅20%~40%,且容易复发,预后极差。
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