经食管心房调搏检查
食管下端贴近左房，故该方法为间接左房调搏。 近年儿科已广泛应用于心脏电生理检查。临床应用于下列情况：
❶ 检查窦房结功能：可测定窦房结恢复时间，校正窦房结恢复时间及窦房传导时间。儿童正常值分别为913．3±139．7ms，(247．7±51．3)ms及(102．5±18．6)ms。
❷ 评价房室传导功能：可测定文氏阻滞点、2∶1阻滞点、房室功能不应期和有效不应期。 ❸ 检测房室结双径路：正常儿童23．6%存在房室结双径路。
❹ 研究室上性心动过速的折返机制：经食管心房调搏可诱发窦房结、房内、房室交界区及房室旁路折返性室上性心动过速。 同步描记食管心电图及V1导联心电图，可分辨P波形态、心房激动顺序，测定RP、PR间期及房室传导曲线，明确室上性心动过速的不同折返机制，并选择有效的药物治疗。
❺ 对预激综合征可进行以下检查：检出房室旁道，确诊隐性预激综合征；测定旁道不应期，初筛高危患者。儿童旁道不应期＜220ms者，房颤发生率高，易致室颤，为高危患者。
❻ 应用食管心房调搏超速抑制方法终止室上性心动过速发作。
❼ 研究抗心律失常药的电生理作用，并观察疗效。 |