经动脉逆行左心导管检查
为目前常用的一种左心导管检查方法。 多与选择性心血管造影同时进行。术前应进行造影剂过敏试验。 根据检查目的选择好所用心导管和插管部位(一般用右侧股动脉、腋动脉或肱动脉)。检查时可切开动脉或经皮穿刺动脉插管，在X线透视下调整心导管的方向，将其推送到指定部位，便可记录压力曲线，测定血氧含量及选择性心血管造影等检查。 为诊断二尖瓣和主动脉瓣，以及主动脉与其分支病变提供客观证据；也为心脏瓣膜置换术、冠状动脉搭桥术等选择手术适应症；必要时还可进行二尖瓣狭窄球囊扩张术等介入性治疗，或周围动脉栓塞的溶栓治疗；将气囊导管插入胸主动脉近左锁骨下动脉处进行主动脉内气囊反搏术则可治疗急性心肌梗塞等原因引起的泵衰竭。与其它左心导管检查方法相比，本法检查相对安全，但可引起心律失常、急性肺水肿、动脉痉挛、动脉撕裂、主动脉夹层血肿，以及局部出血和感染等并发症，应注意防治。 |