紫苏饮

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【方源】：

《本事》卷十。

【异名】：

七宝紫苏饮(《医方类聚》卷二二四引《管见良方》)、紫苏和气饮(《古今医鉴》卷十二)、紫苏散(《准绳·伤寒》卷七)、紫苏汤(《胎产要诀》卷上)。

【组成】：

大腹皮 人参(去芦) 川芎(洗) 陈橘皮(去白) 白芍药各半两 当归(洗，去芦，薄切)三钱 紫苏茎叶一两 甘草一钱(炙)

【用法】：

上各锉细，分作三服。每服用水一盏半，加生姜四片，葱白七寸，煎至七分。去滓，空心服。

【功用】：

❶ 《准绳·伤寒》：能安活胎，亦下死胎。
❷ 《医学心悟》：催生顺产。

【主治】：

妊娠子悬，浮肿；气结难产；妇人瘦弱而经闭；伤寒头痛发热，遍身疼痛。

❶ 《本事》：妊娠胎气不和，怀胎近上，胀满疼痛，谓之子悬；兼临产惊恐，气结连日不产。
❷ 《准绳·伤寒》：伤寒头痛发热，遍身疼痛。
❸ 《郑氏家传女科万金方》：妇人瘦弱而月水不至，或面色萎黄，好吃茶；妊娠喘急，两胁刺痛胀满；孕妇背板痛。
❹ 《医略六书》：孕妇浮肿，胎动脉浮者。

【方论选录】：

❶ 《医略六书》：胎气内壅，风邪外束，血气不足以养胎，故胎动浮肿焉。紫苏理血气以散肿，大腹理滞气以安胎；当归养血荣胎，白芍敛阴和血；川芎行血海善调血中之气，人参补脾肺长养胎息之元；陈皮利气和中，炙草缓中益胃；生姜散表邪，葱白通阳气。水煮，温服，使风邪外解，则血气清和而胎气自顺，胎得所养，胎动无不安，浮肿无不退矣。
❷ 《本事方释义》：紫苏茎叶气味辛温，入足太阳；大腹皮气味辛温，入足太阴、太阳；人参气味甘温，入足阳明；川芎气味辛温，入足少阳、厥阴；陈橘皮气味苦辛微温，入手足太阴；白芍药气味酸微寒，入足厥阴；当归气味辛甘微温，入手少阴、足厥阴；甘草气味甘平，入足太阴，通行十经络，能缓诸药之性；佐以生姜、葱白之辛通温散。此因胎气不和，腹中疼痛，上逆胀满，非调气养血，扶正疏滞不能效也。

【临证举例】：

❶ 难产《本事》：曾有妇人累日产不下，服遍催生药不验。予曰：此必坐草太早，心下怀惧，气结而然，非不顺也。《素问》云：恐则气下。盖恐则精却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，气乃不行矣。得此药一服便产。
❷ 子悬《妇人良方》：丁未六月间，罗新恩孺人黄氏有孕七个月，远出而归，忽然胎上冲心而痛，卧坐不安，两医治之无效，遂说胎已死矣，便将蓖麻子去皮研烂，加麝香调贴脐中以下之，命在垂危。召仆诊视，两尺脉沉绝，他脉平和。仆问二医者曰：契兄作何证治之?答曰：死胎也。何以知之?答曰：两尺脉绝，以此知之。仆问之曰：此说出在何经?二医无答。遂问仆曰：门下作何证治之?仆答曰：此子悬也。若是死胎，却有辨处。夫面赤舌青者，子死母活；面青舌青吐沫者，母死子活，唇口俱青者，母子俱死，是其验也。今面色不赤，舌色不青，其子未死；其证不安，冲心而痛，是胎上逼心，谓之子悬。宜紫苏饮子治。药十服，而胎近下矣。

【备考】：

本方方名，《简易》引作“紫苏饮子”见《医方类聚》。方中白芍，《郑氏家传女科万金方》作赤芍；《胎产秘书》作白术。《女科指掌》有砂仁；《灵验良方汇编》有香附，无人参。