精液囊肿

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男科病名。

精液囊肿是睾丸或附睾部含有精子成分的一种囊肿。本病好发年龄30～40岁，多数患者没有症状，10%～20%病例可有轻度疼痛和坠胀不适感觉，往往是因发现阴囊部肿块而就诊。根据中医理论，该病多因情志不调，肝郁气滞，痰湿内阻：或肝肾阴虚，阴虚火旺，炼液为痰，痰湿留置于阴囊而成。成因尚未完全明确，一般认为可能与输精管道部分阻塞、感染、性活动刺激等有关。但也有人根据输精管结扎术后并不造成精液囊肿，或者并不造成原先已存在的精液囊肿的增大，对本病的发生与输精管道阻塞是否有关提出异议。对于精液囊肿的治疗，中医以辨证论治为主。气滞痰阻者，症见睾丸后上方靠近附睾处可触及质地柔软的圆形肿物，有波动感，肿块小者可无不适，较大者可有阴囊坠胀隐痛，多伴胸胁及少腹胀满，情志抑郁，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉弦滑。治宜疏肝理气，化湿消痰。

方用柴胡疏肝散合五苓散或橘核丸加减。阴虚火旺者，除局部症状外多伴有潮热盗汗，五心烦热，阳事易举、舌质红，少苔或苔薄黄，脉细数。治宜滋阴降火，化痰散结。方用大补阴丸合消瘰丸加减。

另外，还可外用玉枢丹米醋调成粘状，敷于患处，日换1次。西医治疗，一般对小的精液囊肿不需治疗，大的精液囊肿，尤其是造成睾丸或附睾压迫者，多采用手术切除方法，也可采用X线照射睾丸，以抑制睾丸曲细精管的分泌，从而使囊肿不再出现，但仅适宜于老年或已生育子女者。