竹叶黄耆汤

---

【方源】：

《圣济总录》卷一三一。

【组成】：

淡竹叶一握 黄耆(锉，炒) 甘草(炙，锉) 黄芩(去黑心) 麦门冬(去心，焙) 芍药各三两 当归(切，焙)人参 石膏(椎碎) 芎劳 半夏(汤洗七遍去滑，焙)各二两 生地黄(切，焙)八两

【用法】：

上为粗末。每服五钱匕，以水一盏半，加生姜一分(拍碎)、大枣五个(擘破)、竹叶七片，煎取八分，去滓温服，日三夜一。

【主治】：

❶ 《圣济总录》：痈疽、发背兼渴。
❷ 《外科精义》：一切恶疮发大渴者。

【方论选录】：

❶ 《古今名医方论》：柯韵伯曰，气血皆虚，胃火独盛，善治者补泻兼施，寒之而不致亡阳，温之而不至于助火，扶正而邪却矣。

四君子气药也，加黄耆而去苓、术，恐火就燥也。四物汤血药也，地黄止用生者，正取其寒也。

人参、黄耆、甘草治烦热之圣药，是补中有泻矣。且地黄之甘寒，泻心肾之火，竹叶助芍药清肝胆之火，石膏佐芍药清脾胃之火，麦冬同黄芩清肺肠之火，则胃火不得独盛，而气血之得补可知。

惟半夏一味，温中辛散，用之大寒剂中，欲其能阴阳之路也。岐伯治阴虚而目不瞑者，饮以半夏汤，覆杯则卧。

今人以为燥而渴者禁用，是不明阴阳之理耳!❷ 《古方选注》：四方互复，独以竹叶、黄耆标而出之者，明其方专治肺经热消，非概治二阳结之消渴者也。竹叶石膏汤为轻清之剂，复以生地、黄芩浊阴之品，清肺与大肠之火；四物汤为浊阴之剂，复以竹叶、石膏清燥之品，清肝胆之火；补中益气汤人参、黄耆、甘草除烦热之圣药，复以石膏、白芍清脾胃之火；黄芩汤治后天太阴之剂，复以生地、麦冬壮水之品，清肾中之火。

竹叶石膏汤不去半夏，藉以通气分之窍；四物汤不去川芎，藉以通血分之窍。统论全方，补泻兼施，寒之不致亡阳，补之不致助火，养正却邪，诚为良剂。