甘磷酰芥

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【别名】：磷酰胺氮芥，双甘氨酸乙酯

【作用用途】：

为环磷酰胺类烷化剂，是以氨基酸为载体的磷酰胺氮芥型抗肿瘤药，对多种肿瘤有效。动物实验证明在10种肿瘤中对5种显示有抑制作用。大鼠口服¹⁴C甘磷酰芥8h后血中14C浓度达高峰，至48h仍能维持一定浓度，且在正常及肿瘤大鼠各组织内的分布形式相似。口服后24h从呼吸及尿液(大便)中排出的总量占给药量的39%，96h为55．4%。口服方便，不需经肝脏活化，在血中维持的时间较长，局部应用也有效。用于乳腺癌、肺癌(未分化型)、霍奇金病、淋巴肉瘤、慢性粒细胞白血病和子宫肉瘤有一定疗效。对乳腺癌引起的局部溃疡有显著疗效。

【剂型用法】：

❶ 片剂：100mg／片、500mg／片。小儿每日10～20mg／kg，成人1g／d，分2次服用，每周用药3d休息4d，也可连续服用，成人总量20g为1个疗程。
❷ 20%甘磷酰芥二甲亚砜溶液：将甘磷酰芥溶于纯化的90%二甲亚砜水溶液内，充分搅拌使之完全溶解即可。
❸ 25%甘磷酰芥硅霜软膏：取甘磷酰芥与部分硅霜研磨使研细，再递加其余部分硅霜，研和均匀即可，配制后使用3d。
❹ 15%～20%甘磷酰芥香油蜂蜡制剂：外用。以上配制的溶液、硅霜软膏和香油蜂蜡制剂均属局部外用药，可涂抹于肿瘤溃疡处，1～2次／d。

【不良反应】：

恶心、呕吐、食欲减低等消化道反应及头昏、乏力。骨髓抑制较明显，可见白细胞和血小板计数减少。

【注意事项】：

❶ 不良反应多发生于用药后期，因而停药后应密切注意血常规变化。
❷ 20%甘磷酰芥二甲亚砜溶液须在使用前临时配制，因本品在二甲亚砜内容易破坏。
❸ 本品应密闭遮光保存。