特利加压素

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【化学名称】N-［N-(N-甘氨酰甘氨酰)甘氨酰］-8-L-赖氨酸后叶加压素

【化学结构】

【药理作用】肝硬化病人进入门脉循环的各充血静脉与体静脉之间可出现血管吻合、门静脉压升高现象。吻合最常出现于奇静脉与食管下端间，即食管静脉曲张。它们扩张后变得粗大，可破裂入食管腔，引起呕血危及生命。

注射垂体激素加压素可控制出血。它引起内脏血管剧烈收缩从而降低门静脉压。然而注射加压素后作用持续时间很短，且可产生副作用，如绞痛、冠脉收缩以及血纤溶活性增加。

本品为加压素的前体药物，在注射入血液后分子中的甘氨酰基被酶催化水解而产生持续低水平的加压素。它对门静脉血压产生所希望的作用，但对动脉血压变化比使用加压素后小得多，且血液的纤溶性几不增加。推注一次后其作用可维持约4～6h。

【适应证】出血性食管静脉曲张。

【剂量与用法】静脉推注，2 mg，每4～6h重复一次，直到获得控制，最多使用24 h。儿童不宜使用。

【不良反应】偶见腹部疼痛性痉挛、头痛、暂时面色苍白以及动脉血压升高。

【注意事项】禁用于妊娠妇女；慎用于高血压、晚期动脉粥样硬化、心律失常或冠脉功能不全。应监测血压、血清电解质及液体平衡。

【制剂规格】冻干粉针剂：每小瓶1 mg，附稀释剂5 ml。

【生产厂家】瑞士Max Ritter公司。新药临床应用手册