烯丙吗啡

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【别名】：N－烯丙去甲吗啡，盐酸丙烯吗啡、纳洛芬、盐酸丙烯去甲吗啡

参见第二十二章烯丙吗啡项下。

作用

(1)可拮抗吗啡和其他与吗啡结构相类似镇痛药的镇痛、镇静、呼吸抑制、缩瞳、欣快、胃肠道和胆道痉挛、高血糖和抗利尿等作用。用后3－4min呼吸可恢复正常、紫绀消失、反射恢复。

(2)有一定的镇痛作用。

(3)可增强吗啡的镇咳作用。

(4)主要在肝内进行生物转化，经微粒体酶脱烷基成为去甲吗啡。大部分与葡萄糖醛酸结合，只有小部分的原药，一同从尿排出。

用途

(1)主要用于麻醉性镇痛药的急性中毒解救，麻醉性镇痛药成瘾的诊断及成瘾者的迅速戒断。

(2)可用于分娩前以防止由于哌替啶所致的新生儿呼吸抑制。

(3)诱发甙断症状，用于麻醉性镇痛药成瘾的诊断。

用法和用量

(1)皮下、肌注或静注：每次5－10mg，必要时隔10－15min再注，总量≤40mg。

(2)小儿：0．1mg·kg^－1，新生儿：每次0．1－0．2mg，必要时可加至0．5mg。

剂型与规格 注射剂：5mg(1ml)，10mg(1ml)，安瓿。

注意事项

(1)可见眩晕、嗜睡、无力、出汗、感觉异常、幻视等。

(2)虽有镇痛作用，但副作用大，不能作镇痛药用。