热厥
病证名。 亦称阳厥。厥证之一。 指热盛扭致手足厥冷，甚至昏迷的病证。 出《素问·厥论》：“阴气衰于下，则为热厥。”《药症忌宜》：“阳厥即热厥。其证四肢厥逆，身热面赤，唇燥大渴，口干舌苦，目闭或不闭，小便赤涩短少，大便燥结，不省人事。”《卫生宝鉴·厥逆》：“手足虽冷，有时或温，手足心必暖，脉虽沉状，按之则滑，其证或畏热或渴欲饮水，或扬手掷足，烦躁不得眠，大便秘，小便赤，此名热厥。古人所谓阳极发厥也。 治用白虎汤、大承气汤、双解散、凉膈散。 以上四方，详证轻重选而用之。”《景岳全书》：“阳厥者，热厥也。必其先自三阳传入阴分，故其初起必因头疼发热，自浅入深，然后及于三阴，变为四肢逆冷，或时乍温，其证必便结，躁烦，谵语，发渴，不恶寒，反恶热，脉沉有力，此以传经热证所化。 外虽手足厥冷，内则因于热邪，阳证发厥，故为阳厥，乃阳极似阴也。”《杂病源流犀烛·诸厥源流》：“手足独热者，为热厥，宜火郁汤；而热厥又有兼游滞者，宜升阳散火汤；又有便秘者，宜大柴胡汤；又有谵语身冷，遗溺自汗者，宜白虎汤；又有烦渴躁妄，失下而手足冷甚，但不过肘，或身冷而反见阴象者，正为热极似寒，俗二妄谓变成阴症，急用热药助阳，十无一生矣，宜白虎汤；又有妇人热入血室，因而发厥者，宜以童便为君，加赤芍、生地、牛膝、丹皮、桃仁。以上热厥所统。”
❶ 症见手足心热，身热，尿赤等，多由热邪过盛，阴分不足所致的厥证。
❷ 症见发热，神志昏迷，手足厥冷，胸腹灼热，或扬手掷足，脉沉伏而滑等。多由邪热过盛，阳郁于里，阳气不能达于四肢的厥证。 本证可见于急性传染病或感染性热病过程，或伴有中毒性休克、中毒性脑病等。见阳厥、厥证条。 |