桂枝　生姜　枳实

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【中医理论】

桂枝，生姜各9g，枳实5枚，名“桂枝生姜枳实汤”。桂枝辛甘温，温经通阳。能够温化水湿，温通胸中阳气，通血脉；生姜、辛、微温能温胃和中、降逆止呕；枳实苦泄辛散，行气之力较猛，可行气消痰，以通痞塞。三药配伍共奏通阳降逆，和胃化饮之效。适用于心中痞满或为胸满，心窝部疼痛有向上牵引感，呕吐清稀痰涎或干呕呃逆，舌淡苔白，脉沉等证。

【临床应用】

治疗二尖瓣狭窄

患者咳嗽面肿，下肢浮肿，胸闷气短，脘阻不能进食，稍有活动则上述症状加重，舌净无苔，脉右弱左沉细。心前区有Ⅳ级收缩期杂音及Ⅲ级舒张期杂音，心电图PⅡ、AVF较大。X线胸透，符合“二尖瓣型心脏病，以狭窄为主”。用瓜蒌薤白半夏汤合茯苓杏仁甘草汤与桂枝生姜枳实汤加减：全瓜蒌25g，薤白12g，半夏12g，桂枝10g，炒枳壳6g，茯苓10g，杏仁10g，生姜10g，党参12g，黄连3g。每日煎服1剂，12剂患者已无明显自觉症状，又予6剂量共研为细末，炼蜜为丸，每丸量10g，早晚各服1丸善其后^［1］。

【参考文献】：

1 王占玺．张仲景药法研究．北京：科学技术文献出版，1984：329