栝楼桂枝汤

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【方源】：

《金匮》卷上。

【异名】：

瓜蒌桂枝汤(《普济方》卷一三二)、桂枝加瓜蒌汤(《中国医学大辞典》)。

【组成】：

栝楼根二两 桂枝三两 芍药三两 甘草二两 生姜三两 大枣十二枚

【用法】：

以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷，啜热粥发之。

【主治】：

太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉。

【方论选录】：

❶ 《法律》：即系湿热二邪交合，不当从风寒之表法起见，故不用葛根之发汗解肌，改用栝楼根味苦入阴，擅生津撤热之长者为君，合之桂枝汤，和荣卫，养筋脉，而治其痉，乃变表法为和法也。
❷ 《金匮要略论注》：其原由筋素失养而湿复挟风以燥之，故以桂枝汤为风伤卫主治，加栝楼根以清气分之热而大润其太阳经既耗之液，则经气流通，风邪自解，湿气自行，筋不燥而痉愈矣。

【临证举例】：

小儿抽搐症 《陕西中医》(1985；7∶304)：以栝楼桂枝汤治疗小儿抽搐症60例，其中男38例，女22例，年龄1～6岁，病程1月～2年，属于热性病后遗症25例，不明原因者35例。

处方：栝楼根15克，桂枝8克，白芍12克，炙草、生姜各6克，大枣5枚；气虚加党参，脾虚加白术，血虚加当归，阴虚加石斛，每日一剂，水煎服，服药忌食生冷油腻。结果，40例15天内治愈。

18例1个月内治愈，2例无效，总有效率达96%。

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【备考】：

本方方名，《法律》引作“栝楼根桂枝汤”、《幼幼集成》引作“瓜蒌根桂枝汤”