普卡霉素

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【别名】：光神霉素，光辉霉素，米拉霉素

【作用用途】：

本品能与DNA结合。抑制RNA的合成，对多种肿瘤有抑制作用，其作用与放线菌素D类似，对各期增殖细胞有杀伤作用，为细胞周期非特异性药物。本品可降低血清和尿钙的浓度，减轻症状，改进钙磷平衡。用药后在肾及肝中浓度较高，排出体外较快。主要用于睾丸胚胎癌和各种恶性肿瘤引起的高钙血症，对恶性淋巴瘤、脑瘤、胃癌、直肠癌、甲状腺癌、乳腺癌、骨肉瘤、晚期绒癌等亦有效。

【剂型用法】：

粉针剂：2mg／支、4mg／支、6mg／支。每次50～100ug／kg(－般2～6mg)，每日或隔日1次，缓慢静脉注射。开始1～2d应用小剂量，如能耐受可逐渐增加剂量，5～10次为1疗程，间隔5～7d后可重复1个疗程；或每日25μg／kg静脉注射。治疗高钙血症：连用1～4d；或2～3mg／次，胸、腹腔内注射。

【不良反应】：

恶心、呕吐、食欲减低，一般不严重。白细胞和血小板减少，以血小板减少明显；凝血异常可见鼻出血、咯血、柏油样便及皮下出血。可有肝、肾功能受损和脱发、药疹、口腔炎，头痛、烦躁不安等。

【注意事项】：

❶ 治疗中注意血常规及肝、肾功能检查；对有出血素质患者应慎用，若发生出血则应停药。
❷ 本品为冷冻干燥固体粉针剂，应保存在冰箱中，临用时以注射用水或5%葡萄糖注射液溶解，不可用0．9%生理盐水溶解。