早搏波形正常化

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在窦性心搏呈束支传导阻滞的图形中，若早搏的QRS－T波的形态反而正常或接近正常，即可称为早搏波形正常化。

常见于下列情况：(1)束支传导阻滞伴室间隔室性早搏时，异位激动同时激动左右心室，可以使这一次激动的QRS波群时间不增宽(束支传导阻滞表现不出来)；(2)束支传导阻滞时，若房性早搏落在前一心动周期的相对不应期内，可使早搏的两心室活动几乎同时进行，也可使早搏波形正常化；(3)舒张晚期同侧室性早搏伴有同侧束支超常传导的室上性早搏及右束支传导阻滞并发伴有B型预激综合征的室上性早搏均可使早搏波形正常化。早搏波形正常化是异位激动合并生理性传导改变的一种现象，其产生系心脏内的两个起搏点，彼此在传导系统上互相影响的结果。

在鉴别诊断时应注意，其他的提前搏动如反复心搏或窦性夺获的QRS－T波也可呈现波形正常化，但不应称为早搏波形正常化，有些作者将其称为“正常化早搏”。

图中AE为房性早搏，落在前一心动周期的相对不应期内，所以早搏的两心室活动，几乎同时进行，因此QRS波群(AE)形态正常。