描写式输卵管通气法

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❶ 概念：由外子宫口注入气体，检查是否同腹腔相通及通过情况如何。

❷ 方法：阴道冲洗消毒，固定宫颈；用输卵管通气设备在一定压力下注入CO₂；然后仪器自动记录压力变化结果，各种类型的输卵管通气曲线如图Ⅰ－15。

❸ 护理重点

A．患者准备

于月经终了后3～7日检查。

检查前禁食、排尿。

B．检查中观察要点

注意患者有无恶心呕吐、下腹部痛、肩痛等，必要时停止检查。

通气开始后听诊，如有气泡音或蒸气音，可认定输卵管已疏通，而且是气腹的有力证据。·

C．检查后对患者的指导

检查终了后如有上腹部痛、肩痛、无力感、手指麻木、恶心等气腹症状时，要使患者理解这是输卵管已疏通的缘故，保持安静即可恢复正常。

注意检查后出血情况，指导患者取出填塞纱布条的时间和方法。

患者当日应避免激烈活动和入浴。

指导患者服用抗菌药物。

❹ 必备物品

A．描写式输卵管通气装置：气泵、流量计。

B．阴道窥器、通气用嘴管或气囊导管、镊子、子宫探针。

C．通气用听诊器。

D．内诊台、注射器。

❺ 操作步骤

A．由医生放入窥器，用注射器吸取宫颈粘液。

B．用宫颈钳固定宫颈；用子宫探针探测后，由外子宫口插入通气用嘴管。

C．打开通气装置的开关，调整压力为23．4kPa(180mmHg)，1分钟CO2流量为30ml后连结嘴管。1次通气时间为3分钟以内。

D．通气开始后于腹壁听诊，判断有无疏通性。

E．检查终了后填塞纱布条，让患者静卧30分钟。