护理交接班
是保证临床医疗护理工作昼夜连续进行的一项重要措施,也是全面了解患者病情、思想及护理工作情况的一项重要方法。 形式大致分为集体交接、书面交接、床边交接和口头交接。(1)集体交接:每晨1次,由护士长主持。 值班护士朗读交班报告进行交班,责任护士交所负责病人的情况。(2)书面交接:由值班护士书写病情交班报告与护理记录单,侧重于患者主诉。 客观检查情况和病情变化。(3)床边交班:到危重病员床边交班,以明确了解病情变化和治疗护理情况,检查护理质量。 (4)口头交接:个别特殊情况需进行口头补充交接,如在特殊时间内需进行的治疗、医嘱、护理等。除了集体交接外,还需个别进行细致交待。 交接班程序: ❶ 病人人数,包括进院人数、转科人数、实有病员数,以及危重病员数,手术病人数,死亡病人数。 ❷ 新病人的床号、姓名、诊断、病情发展及治疗情况。 ❸ 危重病人的病情变化、抢救治疗经过及护理要点。 ❹ 一般病人有病情变化或有特殊检查与治疗,必须交班。 |