抑肽酶

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参见第五十七章抑肽酶项下。

用途

(1)为广谱蛋白酶抑制剂。能抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶及纤维蛋白溶解酶。

(2)能抑制血管舒缓素。

(3)对心肌具有保护作用。对CPB中血小板有明显保护作用。

作用

(1)防治胰腺炎。

(2)急性出血：因纤维蛋白溶解引起的急性出血。创伤和手术后的纤溶亢进性出血。

(3)各种严重休克及预防手术后肠粘连。

(4)减少CPB心脏直视手术失血。

用法和用量

(1)静注或输注：48－72万U·d^－1静注，d1，d2；好转后维持量12－24U·d^－1，输注。纤维蛋白溶解引起的出血，即刻静注48－72U，6U·2h^－1直至出血停止。预防术后出血，手术前1d静注，12U·d^－1，连用3d。术中大出血，169－278U加入5%葡萄糖溶液250ml中缓慢输注。

(2)腹腔内注入预防术后肠粘连：每次12－24U注入。

(3)CPB中应用：大剂量法，全麻诱导后15－30min，快输入抑肽酶1112U，维持量，278U·h^－1至术毕，预充液追加556U－1112U；小剂量法，1112U加入预充液或556U输注，169U·h^－1维持。

剂型与规格 注射剂：28U(5ml)，56U(5ml)，278U(5ml)，安瓿。

注意事项

(1)静注时应缓慢，＜2ml·min^－1。

(2)偶有过敏反应，多见于反复应用病例。

(3)可能出现高凝状态。

(4)不宜与皮质类固醇和含氨基酸或脂肪乳剂营养液混合使用。