托管时期
该时期起始于20世纪初(实际上早于1900年)。 当时的医院多由托管者损赠给予资助，托管者往往都是宗教组织。所以说，早期的医院是“宗教的产物”，而不是“医学的产物”。 如建于公元542年的古罗马Lyons医院就是宗教组织捐赠的。 也有的医院是由慈善家创办的，如美国独立战争(1775～1783年)之前的纽约医院。 1920年以前的技术最低级的社区保健通常是指类似现代公共卫生措施中的环境污物处理。医院主要设备是一些住院的床位、厨房的炊具和清扫工具等。 几乎没有类似现代医院的设备(如辅助诊断、治疗及支持系统)。在托管时期，社会的经济和政治环境几乎对医院没有什么影响。 慈善家、宗教组织向病人提供免费医疗，他们的捐助是医院的主要经济来源。医院的雇员基本上是无偿服务，护士等也不拿工资。社会对医院的态度则反映了人们对那些实行人道主义的医务工作者的崇敬。医院也被看作是一种慈善机构。 在托管时期医院的目标是使穷人及濒死的老人得到关照。这个时期的经济及政治环境对医院的影响很小，仅仅是征集捐款和控制其开支。医院的监督者们有时也来巡视一下医院，按病人的账单向医院偿付费用。 可见，这个时期的管理是十分简单的。 |