性早熟
性早熟一般指女孩9岁以前出现乳房增大和阴毛生长或10岁发生月经初潮者。 由于每个人青春期和发育时期多不一致,很难得出正常青春期开始和性早熟之间的绝对界限。根据病因和临床表现不同,可分为同性性早熟和异性性早熟。 同性性早熟又分为真性同性性早熟、假性同性性早熟。同性性早熟特征符合于女孩的体形发育,临床表现为雌激素分泌增加所致,主要由于丘脑下部-垂体-性腺轴机能提早活动和成熟,或是卵巢、肾上腺本身疾病引起。 假性性早熟包括假性同性性早熟,不受丘脑下部-垂体-卵巢轴的正常控制而多由某些肿瘤如卵巢颗粒细胞-卵泡膜细胞瘤等引起。异性性早熟表现为多毛、阴蒂肥大、粉刺、声音低哑、生长较快、骨骼成熟提前和肌肉发达,多见于肾上腺肿瘤等。 处理原则应进行病因诊断和治疗。对真性同性性早熟,亦可用孕激素制剂抑制促性腺激素分泌。 |