心室颤动

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心室肌各部发生不协调的乱颤。

简称室颤。为最严重的致命性心律失常。心电图表现为QRS波群、S－T段和T波完全消失，代之以形态不一、振幅不等和完全不规则的颤动波，频率为250～500次／min。发作前常无先兆。

可能一开始即表现为心室颤动，也可能由复杂性室性早搏或室性心动过速或心室扑动发展而来。此时患者心脏停止排血功能，导致中枢神经系统缺血缺氧而出现阿－斯综合征表现。

如不及时抢救，便发生心脏性猝死。急性心肌梗塞是引起心室颤动的最常见原因。此外，弥漫性心肌炎、急性肺梗塞、心室壁瘤、心肌纤维化和疤痕形成、缺血再灌注性损伤、严重电解质紊乱和酸中毒，洋地黄中毒，以及Q－T间期延长综合征、触电等均易发生心室颤动。发生机理与心室扑动相同。治疗参见心肺复苏术。临床根据心室颤动的病因或诱因有将其分为原发性心室颤动、继发性心室颤动、医源性心室颤动等(详见各词条)。