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长期慢性肺瘀血(如严重二尖瓣狭窄)时,肺泡壁毛细血管因缺氧受损而通透性增高,同时小静脉和毛细血管内静水压增高,肺泡腔内可出现水肿液,严重者出现漏出性出血。
当红细胞被巨噬细胞吞噬后,血红蛋白变为含铁血黄素,患者痰液呈棕色,痰涂片可查见胞浆内有含铁血黄素的巨噬细胞,由于出现在左心衰竭时,故名心力衰竭细胞。该细胞还可见于任何其他原因的肺出血,如肺结核、肺肿瘤及肺部感染等伴有肺出血时,故必须结合临床作出判断,后面诸情况就不能称之为心力衰竭细胞。
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