强迫性多饮
又称精神性多饮或烦渴多饮。 儿童少见。婴儿可由于发热时被动饮水过多，或由于喂牛奶和水过多引起多尿；较大儿童多因精神刺激后多饮。起病多不明显，逐渐出现多饮、多尿。一般血清钠和渗透压多在正常低限。 病情不重、病程较短的病儿于长时间禁水后尿比重及渗透压可上升至正常水平；夜间常能耐受不饮水达十数小时。对高渗盐水试验可示有抗利尿激素的分泌，出现尿量减少，渗透压和比重上升至正常水平。 病程稍久、而病情严重者，对高渗盐水试验不能反应，与部分性加压素缺乏的尿崩症的鉴别困难。如每5日减少饮水总量的5%，病人常能耐受，最终可减至接近正常饮水量，尿比重和渗透压升高，可确诊。 |